患者女,54歲,右乳腺浸潤(rùn)性小葉癌(經(jīng)典型)術(shù)后3年,右腋下淋巴結(jié)(0/18),ER及PR均陽(yáng)性,CerbB-2陰性,術(shù)后內(nèi)分泌治療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周,活動(dòng)度差,粗針穿刺活檢診斷為浸潤(rùn)性癌,左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則,3.9cm×3.1cm×2.8cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()。
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌特殊型
C.浸潤(rùn)性小葉癌經(jīng)典型
D.浸潤(rùn)性小葉癌變異型
E.黏液癌
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A.浸潤(rùn)性癌周?chē)橛写罅康膶?dǎo)管原位癌成分
B.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
C.間質(zhì)中浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞排列成簇狀
D.粉刺型的導(dǎo)管原位癌
E.間質(zhì)內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
A.化生性癌
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤(rùn)性小葉癌
患者女,48歲,因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來(lái)診。腫物活動(dòng)度差,伴有乳頭單乳管血性溢液。無(wú)乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié),粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白,有灰黃色斑點(diǎn),擠壓有粉刺樣物。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()。
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
A.腫瘤細(xì)胞推擠周?chē)橄俳M織形成較清楚的邊界
B.腫瘤細(xì)胞有異型性,形態(tài)不一,缺乏規(guī)律性的結(jié)構(gòu)特征
C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀
D.沒(méi)有壞死
E.見(jiàn)腺管樣結(jié)構(gòu)
A.惡性淋巴瘤
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤(rùn)性小葉癌
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