多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動(dòng)后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性應(yīng)作下列哪些檢查,對(duì)診斷有幫助:()

A.血沉
B.血常規(guī)
C.心電圖
D.胸片
E.超聲心動(dòng)圖
F.胸部CT
G.心導(dǎo)管檢查
H.胸部MRI


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動(dòng)后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性對(duì)于慢性縮窄性心包炎下列敘述正確的是:()

A.心臟收縮和舒張都受限
B.主要是左心功能不全的表現(xiàn)
C.過去多由結(jié)核性心包炎所致
D.現(xiàn)在大多數(shù)病人病因不明
E.將切除的心包作病理檢查和細(xì)菌學(xué)檢查均能明確致病原因
F.化膿性心包炎也可導(dǎo)致縮窄性心包炎
G.心包積血不會(huì)導(dǎo)致慢性縮窄性心包炎
H.發(fā)病率有增高趨勢

2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動(dòng)后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性關(guān)于縮窄性心包炎手術(shù)治療時(shí)機(jī)最好的是:()

A.確診后爭取早期手術(shù)
B.抗結(jié)核治療半年后手術(shù)
C.待肝功能恢復(fù)半年后手術(shù)
D.調(diào)整至下腹沒有水腫后手術(shù)
E.無腹水無胸水后手術(shù)
F.血沉正常時(shí)手術(shù)
G.胸片證實(shí)心包已經(jīng)鈣化后手術(shù)
H.明確病因后手術(shù)

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女性33歲,活動(dòng)后心悸氣促3年,偶有咳嗽,痰中帶血,夜間有陣發(fā)性氣促和端坐呼吸。查體:面頰和口唇輕度發(fā)紺,心率90次/分,率齊,心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和舒張中期隆隆樣雜音。試問該病人最適合下列哪種治療方法:()

A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺球囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.體外循環(huán)直視下二尖瓣交界切開分離術(shù)
E.體外循環(huán)直視下二尖瓣瓣膜成形術(shù)
F.人工機(jī)械瓣膜替換術(shù)
G.生物瓣膜替換術(shù)