單項(xiàng)選擇題

患者男，27歲，因“不規(guī)則發(fā)熱，頸、腋下及腹股溝等處多發(fā)性淋巴結(jié)腫大，以及進(jìn)行性消瘦”來(lái)診，腫大淋巴結(jié)直徑為1.5～2.5cm，遂行頸淋巴結(jié)活檢。大體檢查：灰白色結(jié)節(jié)1個(gè)，2cm×1cm×1cm，包膜完整，切面呈灰白色，質(zhì)軟；鏡檢：淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)大部分破壞，被膜下見(jiàn)少量小淋巴細(xì)胞（圖1），大片區(qū)域內(nèi)見(jiàn)泡沫樣組織細(xì)胞成片分布，胞質(zhì)內(nèi)見(jiàn)一些細(xì)顆粒狀物，疑為病原微生物（圖2）。

前述泡沫樣細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的顆粒狀物呈六胺銀染色陽(yáng)性（圖3），病理診斷應(yīng)為（）。

A.淋巴結(jié)立氏曼病
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.真菌病
D.貓抓病
E.脂質(zhì)代謝性疾病


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1.單項(xiàng)選擇題

患者女，14歲，因“刺激性咳嗽3個(gè)月，痰少，頭頸及軀干上部皮膚腫脹，并逐漸加重”來(lái)診。胸部CT：前上縱隔占位，如圖所示。

該患者最不可能發(fā)生的疾病是（）。

A.胸腺瘤
B.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤
C.生殖細(xì)胞腫瘤
D.惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤（MPNST）
E.縱隔（胸腺）原發(fā)大B細(xì)胞淋巴瘤

4.單項(xiàng)選擇題

患者男，70歲，因“不規(guī)則發(fā)熱及全身淋巴結(jié)腫大4個(gè)月，伴多漿膜腔積液及體重下降”來(lái)診。

頸淋巴結(jié)活檢如圖所示，診斷考慮為（）。

A.濾泡間區(qū)反應(yīng)性增生
B.經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤
C.非結(jié)核性分枝桿菌感染
D.外周T細(xì)胞淋巴瘤
E.富于T細(xì)胞和組織細(xì)胞的大B細(xì)胞淋巴瘤

5.單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“不規(guī)則發(fā)熱及全身淋巴結(jié)腫大4個(gè)月，伴多漿膜腔積液及體重下降”來(lái)診。需行進(jìn)一步的檢查，除外（）。

A.PAS染色
B.EBER1/2原位雜交
C.抗原受體基因重排檢測(cè)
D.免疫組織化學(xué)染色
E.普魯士藍(lán)染色