單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年。因淋雨后出現(xiàn)高熱不退,伴有寒戰(zhàn)10天。在當?shù)蒯t(yī)院給予青霉素800萬單位靜脈滴注,1次/日,連續(xù)10天,癥狀無明顯改善。查體:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。雙肺未聞及啰音。手掌、足底可見出血點,雙下肢輕度水腫。患者可能并發(fā)了(提示:實驗室檢查:白細胞2.2×10/L,中性91%,血紅蛋白95g/L,血小板80×10/L。)()
A.凝血功能障礙
B.過敏性紫癜
C.急性細菌性心內膜炎
D.亞急性細菌性心內膜炎
E.肺炎、肺水腫
F.以上都是
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1.多項選擇題男性,52歲??人?、痰中帶血1個月。1月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療,但咳嗽癥狀改善不明顯。查體:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側鎖骨上淋巴結不大,氣管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根據(jù)檢查結果,需要進行診斷和鑒別診斷的是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)右上肺不張、右肺門塊影,左肺正常。)()
A.肺膿腫
B.肺惡性腫瘤
C.肺良性腫瘤
D.肺結核瘤
E.肺炎性假瘤
F.肺囊腫
2.單項選擇題男性,52歲??人?、痰中帶血1個月。1月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療,但咳嗽癥狀改善不明顯。查體:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側鎖骨上淋巴結不大,氣管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根據(jù)檢查結果,正確的診斷是(提示:檢查結果:右上肺包塊伴右上肺不張,縱隔淋巴結腫大,壓迫肺動脈干及上腔靜脈;右肺上葉支氣管新生物,阻塞管腔,病變距隆突1.5cm。左側支氣管各段正常?;顧z病理檢查:鱗狀細胞癌。)()
A.右上肺鱗狀細胞癌伴縱隔淋巴結腫大
B.右上肺鱗狀細胞癌伴縱隔淋巴結腫大、肺不張
C.右上肺鱗狀細胞癌
D.右上肺鱗狀細胞癌伴肺不張
E.右上肺鱗狀細胞癌伴肺部感染
F.右上肺鱗狀細胞癌伴壓迫癥
3.單項選擇題男性,52歲??人?、痰中帶血1個月。1月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療,但咳嗽癥狀改善不明顯。查體:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側鎖骨上淋巴結不大,氣管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根據(jù)患者病情,外科治療宜采?。ǎ?/a>
A.化療
B.放療
C.肺葉切除術
D.肺葉切除+支氣管袖式切除術
E.肺葉切除+支氣管袖式切除術+縱隔淋巴結清掃
F.放療+化療
4.單項選擇題男性,52歲。咳嗽、痰中帶血1個月。1月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療,但咳嗽癥狀改善不明顯。查體:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側鎖骨上淋巴結不大,氣管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根據(jù)患者情況,首先要做的檢查是()
A.血氣分析
B.胸部X線檢查
C.肺功能
D.血生化及肝功能檢查
E.胸部CT檢查
F.纖維支氣管鏡檢查
5.多項選擇題男性,52歲??人?、痰中帶血1個月。1月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療,但咳嗽癥狀改善不明顯。查體:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側鎖骨上淋巴結不大,氣管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。應重點進行下列哪些項目檢查()
A.血氣分析
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.肺功能
D.胸部CT檢查
E.痰脫落細胞檢查
F.纖維支氣管鏡檢查