單項(xiàng)選擇題患者女,58歲,體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜息肉狀隆起,廣基無蒂,約1.2cm×1.0cm,表面黏膜光滑,切面質(zhì)實(shí)。為進(jìn)一步確診,最有價(jià)值的標(biāo)志物是()。
A.CK20,CEA
B.CD117,CD34
C.SMA,DES
D.CGA,SYN,CD56,Ki-67
E.PAS,AB,黏卡染色
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,43歲,闌尾中部發(fā)現(xiàn)1個(gè)直徑約0.9cm的腫塊,質(zhì)硬。切面見腫塊呈淺黃色,位于黏膜下,界限不清楚。最不可能的病理診斷是()。
A.脂肪瘤
B.腺瘤
C.神經(jīng)纖維瘤
D.子宮內(nèi)膜異位
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者女,43歲,闌尾中部發(fā)現(xiàn)1個(gè)直徑約0.9cm的腫塊,質(zhì)硬。切面見腫塊呈淺黃色,位于黏膜下,界限不清楚。光鏡下:細(xì)胞類似腸上皮杯狀細(xì)胞,排列成小而圓的巢狀結(jié)構(gòu),以向心性生長(zhǎng)方式浸潤(rùn)闌尾管壁。細(xì)胞輕至中度異型,細(xì)胞核受壓明顯。腺腔結(jié)構(gòu)不明顯。增殖活性低,Ki-67指數(shù)8%。免疫組織化學(xué)染色:CGA(+),SYN(+),CD56(+)。最有可能的診斷是()。
A.印戒細(xì)胞癌
B.神經(jīng)內(nèi)分泌癌(NEC.
C.杯狀細(xì)胞類癌
D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤1級(jí)(NETG1)
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤2級(jí)(NETG2)
3.單項(xiàng)選擇題患者女,43歲,闌尾中部發(fā)現(xiàn)1個(gè)直徑約0.9cm的腫塊,質(zhì)硬。切面見腫塊呈淺黃色,位于黏膜下,界限不清楚。不能提示闌尾腺癌預(yù)后差的特點(diǎn)是()。
A.高度惡性
B.進(jìn)展期
C.黏液擴(kuò)散至闌尾漿膜
D.黏液擴(kuò)散超過右下腹1/4
E.非黏液性
4.單項(xiàng)選擇題患者男,33歲,因“腹脹、腹部不適3個(gè)月”來診。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回盲部病變而手術(shù)。病理標(biāo)本大體檢查:回腸末端一約5cm×4cm不規(guī)則潰瘍型病變,周圍腸黏膜肉眼觀察尚正常。最不可能的診斷是()。
A.腸結(jié)核
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.淋巴瘤
D.腸腺癌
E.胃腸道間質(zhì)瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者男,33歲,因“腹脹、腹部不適3個(gè)月”來診。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回盲部病變而手術(shù)。病理標(biāo)本大體檢查:回腸末端一約5cm×4cm不規(guī)則潰瘍型病變,周圍腸黏膜肉眼觀察尚正常。切面見壞死,周圍腸壁質(zhì)地偏韌。光鏡:表面黏膜潰瘍,腸壁大片壞死,周圍纖維組織增生伴大量淋巴樣細(xì)胞浸潤(rùn),并可見少量上皮樣細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞聚集。最可能的診斷是()。
A.腸結(jié)核
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.淋巴瘤
D.假膜性腸炎
E.Crohn病
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