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單項(xiàng)選擇題男性，30歲。高熱待查，體溫39．8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴后觀察降溫效果，為病人測(cè)體溫應(yīng)在拭浴后（）。

A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.60min

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1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是（）。

A.氣體交換受損
B.有感染的危險(xiǎn)
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.清理呼吸道無(wú)效
E.體液過(guò)多

2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。若病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）。

A.休克
B.左心力衰竭竭
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，咳嗽1周，近2天咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢：左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為（）。

A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊
C.判斷病人昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開(kāi)放靜脈通路

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4.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。目前此病人首優(yōu)的護(hù)理診斷／問(wèn)題是（）。

A.疼痛
B.焦慮
C.知識(shí)缺乏
D.潛在并發(fā)癥：貧血
E.潛在并發(fā)癥：失血性休克

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5.單項(xiàng)選擇題白女士，26歲，已婚，停經(jīng)53天，突然下腹劇痛1h來(lái)急診。疑患"宮外孕"入院。護(hù)理評(píng)估：急性病痛苦面容，面色稍蒼白。血壓90／60mmHg，脈搏100次分，下腹有壓痛及反跳痛，右側(cè)尤明顯。病人自訴腹痛難忍，擔(dān)心妊娠難以繼續(xù)，要求盡量保胎。此時(shí)，需保證病人的有效血容量，首要的護(hù)理措施為（）。

A.保暖
B.吸氧
C.監(jiān)測(cè)尿量
D.輸液、備血
E.測(cè)量生命體征

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