單項選擇題患者男,60歲,因“咽下食物不暢3個月,明顯加重1周”來診。內(nèi)鏡檢查:食管中下1/3可見食管壁粗糙、僵硬,腫物表面可見糜爛和潰瘍,觸之易出血。該腫瘤大體分型屬于()。
A.蕈傘型
B.髓質(zhì)型
C.縮窄型
D.潰瘍型
E.巨塊型
F.斑塊型
G.息肉型
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1.單項選擇題
患者男,60歲,因“咽下食物不暢3個月,明顯加重1周”來診。內(nèi)鏡檢查:食管中下1/3可見食管壁粗糙、僵硬,腫物表面可見糜爛和潰瘍,觸之易出血。
病理診斷是()。(提示術(shù)后病理標本大體檢查:腫瘤切面食管壁明顯增厚,上下呈坡狀隆起,表面可見表淺潰瘍,灰白、質(zhì)地較脆。光鏡下病理組織學結(jié)構(gòu)如圖所示。免疫組織化學染色:CK14(+),CK5/6(+),CKpan(+),Vim(-)。)
A.鱗狀細胞癌
B.低分化腺癌
C.黏液表皮樣癌
D.未分化癌
E.梭形細胞癌
F.淋巴瘤
G.食管神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
2.多項選擇題患者男,60歲,因“咽下食物不暢3個月,明顯加重1周”來診。內(nèi)鏡檢查:食管中下1/3可見食管壁粗糙、僵硬,腫物表面可見糜爛和潰瘍,觸之易出血。可能的病理診斷是()。
A.食管鱗狀細胞癌
B.食管腺癌
C.食管淋巴瘤
D.食管內(nèi)分泌腫瘤
E.Barrett食管
F.反流性食管炎
G.食管顆粒細胞瘤
3.單項選擇題患者男,65歲,因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年,咽下食物梗噎感3個月”來診。查體:右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。該腫瘤為()。(提示高倍鏡:腫瘤細胞小,細胞核深染,圓形或橢圓形,細胞質(zhì)極少,核分裂象多見,可見壞死灶。免疫組織化學染色:CD56(+),NSE(+),Syn(+),CgA(+),CD20(-),CD79a(-),CK14(-),Vim(-),HMB-45(-)。)
A.類癌
B.小細胞癌
C.混合性內(nèi)分泌-外分泌癌
D.B細胞淋巴瘤
E.未分化癌
F.惡性黑色素瘤
4.單項選擇題患者男,65歲,因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年,咽下食物梗噎感3個月”來診。查體:右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。該患者初步診斷最不考慮的疾病是()。
A.食管癌
B.平滑肌腫瘤
C.胃腸間質(zhì)瘤
D.淋巴瘤
E.食管下段靜脈曲張
F.反流性食管炎
5.多項選擇題患者男,65歲,因“胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛1年,咽下食物梗噎感3個月”來診。查體:右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。應(yīng)該考慮的病理診斷是()。(提示進一步行內(nèi)鏡檢查:腫物位于食管遠端黏膜下,呈蕈傘狀生長,表面可見灶狀糜爛和表淺潰瘍。)
A.食管鱗狀細胞癌
B.內(nèi)分泌腫瘤
C.平滑肌腫瘤
D.胃腸間質(zhì)瘤
E.鱗狀上皮乳頭狀瘤
F.神經(jīng)鞘瘤
G.淋巴瘤