單項選擇題患兒男。4個月,因咳嗽、咳痰2天,氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢:體溫39.7℃、呼吸80次/min,兩肺均有濕啰音,心率180次/min,心音低鈍,肝肋下4cm。該患兒最主要的護理診斷是()。
A.體溫升高
B.活動無耐力
C.心排出量減少
D.低效性呼吸形態(tài)
E.有體液不足的危險
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1.單項選擇題患兒男。4個月,因咳嗽、咳痰2天,氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢:體溫39.7℃、呼吸80次/min,兩肺均有濕啰音,心率180次/min,心音低鈍,肝肋下4cm。應給予患兒的體位是()。
A.端坐位
B.平臥位
C.半臥位
D.側臥位
E.頭低臥位
2.單項選擇題患兒男。4個月,因咳嗽、咳痰2天,氣急伴發(fā)紺2h入院。體檢:體溫39.7℃、呼吸80次/min,兩肺均有濕啰音,心率180次/min,心音低鈍,肝肋下4cm。對該患兒的護理措施不妥的一項是()。
A.經常幫助患兒翻身變換體位
B.給予超聲霧化吸入
C.用面罩法給患兒吸氧
D.輸液速度減慢
E.盡量少食多餐
3.單項選擇題女性,43歲,急性梗阻性膽管炎,感染性休克2天,昨晨護士抽血不易抽出,血易凝,皮膚有少量出血斑該病人今日中午皮膚黏膜下大片出血斑,下午有咯血、尿血,當前出現了什么問題()。
A.急性肝功能衰竭
B.處理前1天問題時用藥過量
C.處理前1天問題時用藥量不足
D.急性腎功能衰竭
E.急性心功能衰竭
4.單項選擇題女性,43歲,急性梗阻性膽管炎,感染性休克2天,昨晨護士抽血不易抽出,血易凝,皮膚有少量出血斑目前首選的藥物是()。
A.肝素
B.阿司匹林
C.魚精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸
5.單項選擇題女性,43歲,急性梗阻性膽管炎,感染性休克2天,昨晨護士抽血不易抽出,血易凝,皮膚有少量出血斑病人發(fā)生了()。
A.急性肝功能衰竭
B.急性腎功能衰竭
C.彌散性血管內凝血
D.成人呼吸窘迫綜合征
E.急性心功能衰竭