多項選擇題患者女,11歲,因“煩渴多飲、多尿3年,明顯肥胖及身高停滯2年”來診。MRI:鞍區(qū)異常信號影,等T1,長T2,周邊有水腫,可強化。考慮診斷為()。(提示鏡下:異常增生的細胞彌漫性浸潤,細胞多為單核,無明顯異型性,胞質(zhì)豐富,細胞界限不清,細胞核可有不規(guī)則皺褶,可見縱行核溝,核仁不明顯,伴多量嗜酸粒細胞浸潤。)
A.嗜酸性肉芽腫
B.生殖細胞瘤
C.Rosai-Dorfman病
D.垂體瘤
E.Hand-Schuller-Christian病
F.顱咽管瘤
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1.多項選擇題患者女,11歲,因“煩渴多飲、多尿3年,明顯肥胖及身高停滯2年”來診。MRI:鞍區(qū)異常信號影,等T1,長T2,周邊有水腫,可強化。根據(jù)病史和影像學(xué)表現(xiàn),患者的診斷考慮為()。
A.嗜酸性肉芽腫
B.生殖細胞瘤
C.Rosai-Dorfman病
D.垂體瘤
E.Hand-Schuller-Christian病
F.顱咽管瘤
2.多項選擇題患者女,11歲,因“煩渴多飲、多尿3年,明顯肥胖及身高停滯2年”來診。MRI:鞍區(qū)異常信號影,等T1,長T2,周邊有水腫,可強化。有助于診斷的免疫組織化學(xué)標志物有()。
A.CD207
B.CD56
C.S-100
D.CD1a
E.CD68
F.CD138
3.單項選擇題患者女,38歲,因“發(fā)熱伴精神癥狀1周,癲癇發(fā)作2d,意識障礙4h”來診。EEG:廣泛重度損害。MRI:雙側(cè)半球水腫,雙側(cè)顳葉異常信號影,長T1,長、短T2,周邊有水腫。注射對比劑后,病灶內(nèi)可見強化影。診斷可能性大的是()。
A.急性化膿性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.彌漫性大腦膠質(zhì)瘤病
D.急性出血壞死性腦炎
E.急性缺氧性腦病
F.急性播散性腦脊髓炎
4.多項選擇題患者女,38歲,因“發(fā)熱伴精神癥狀1周,癲癇發(fā)作2d,意識障礙4h”來診。EEG:廣泛重度損害。MRI:雙側(cè)半球水腫,雙側(cè)顳葉異常信號影,長T1,長、短T2,周邊有水腫。注射對比劑后,病灶內(nèi)可見強化影。支持該診斷的病理改變有()。
A.在病變區(qū)域神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞核內(nèi)發(fā)現(xiàn)CowdryA型包涵體
B.在病變區(qū)域和基底核丘腦可見篩狀軟化灶
C.在病變區(qū)域神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞核內(nèi)發(fā)現(xiàn)Pick小體
D.免疫組織化學(xué):病變區(qū)域神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞核表達HSV
E.免疫組織化學(xué):病變區(qū)域神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞核表達HIV
F.免疫組織化學(xué):病變區(qū)域神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞核表達CMV
5.單項選擇題患者女,38歲,因“發(fā)熱伴精神癥狀1周,癲癇發(fā)作2d,意識障礙4h”來診。EEG:廣泛重度損害。MRI:雙側(cè)半球水腫,雙側(cè)顳葉異常信號影,長T1,長、短T2,周邊有水腫。注射對比劑后,病灶內(nèi)可見強化影。初步診斷為()。(提示行顳葉腦組織活檢,鏡下:病變集中累及大腦皮質(zhì),皮質(zhì)內(nèi)神經(jīng)細胞變性,可見噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象和小膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)。血管周圍見淋巴細胞“套袖樣”浸潤。部分腦組織有壞死和出血。)
A.急性單純皰疹病毒性腦炎
B.流行性乙型腦炎
C.亞急性硬化性全腦炎
D.急性播散性腦脊髓炎
E.HIV腦炎
F.急性巨細胞病毒性腦炎