患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無(wú)效
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.體液過(guò)多
E.焦慮
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A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動(dòng),利于康復(fù)
E.監(jiān)測(cè)生命體征
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脈搏捫不清
D.血壓測(cè)不到
E.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
A.高流量吸氧
B.輸血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.使用止血藥物
A.氣體交換受損
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.知識(shí)缺乏
D.潛在并發(fā)癥:窒息
E.潛在并發(fā)癥:休克
A.硬結(jié)直徑≤5mm為陽(yáng)性
B.硬結(jié)直徑≥5mm為陽(yáng)性
C.硬結(jié)直徑≤10mm為陽(yáng)性
D.硬結(jié)直徑≥10mm為陽(yáng)性
E.局部有水泡為陽(yáng)性
最新試題
當(dāng)病人的神志喪失,診斷心跳停止的指標(biāo)是()
患者今日上午突然咯鮮血400ml,該患者目前危及生命的護(hù)理問(wèn)題是()
關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施的描述中不妥的是()
經(jīng)治療患者咯血停止,下列護(hù)理措施不妥的是()
進(jìn)一步搶救應(yīng)采取的主要措施是()
該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進(jìn)而意識(shí)突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()
經(jīng)心臟按壓出現(xiàn)心室細(xì)顫,應(yīng)如何處理()
最可能的診斷是()
對(duì)該病人采取的護(hù)理措施不妥的是()
入院后應(yīng)采取的隔離種類為()