單項(xiàng)選擇題患者陳某，56歲，因心功能不全，服用洋地黃，0．2g，bid。在患者服藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.胃腸道反應(yīng)
B.是否成癮
C.心率
D.尿液的性狀
E.有無(wú)皮疹


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1.單項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦，今晨陰道分娩一女嬰，過(guò)程順利。分娩第二天，乳房脹痛，無(wú)紅腫，護(hù)理措施首選（）。

A.吸奶器吸奶
B.生麥芽煎湯喝
C.少喝湯水
D.讓新生兒多吸吮
E.芒硝敷乳房

3.單項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦，今晨陰道分娩一女嬰，過(guò)程順利。為預(yù)防尿潴留的發(fā)生，產(chǎn)后第一次排尿應(yīng)在產(chǎn)后（）。

A.4小時(shí)內(nèi)
B.5小時(shí)內(nèi)
C.6小時(shí)內(nèi)
D.7小時(shí)內(nèi)
E.8小時(shí)內(nèi)

4.單項(xiàng)選擇題十個(gè)月小兒，1月來(lái)咳嗽、發(fā)熱、呼吸促，一周來(lái)嗜睡、進(jìn)食差、間斷嘔吐，來(lái)急診。查體溫38．9℃，嗜睡，營(yíng)養(yǎng)差，前囟膨隆，頸抵抗（±）。腦脊液白細(xì)胞50×10／L（50／mm），多核65％，單核35％，糖、氯化物降低，PPD試驗(yàn)（-）目前主要的護(hù)理診斷中可除外哪項(xiàng)（）。

A.體溫過(guò)高，與結(jié)核感染中毒有關(guān)
B.氣體交換受損，與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)
C.營(yíng)養(yǎng)不足，與進(jìn)食少和消耗過(guò)多有關(guān)
D.軀體移動(dòng)障礙，與腦實(shí)質(zhì)損害有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高癥，腦疝