單項選擇題老年男性,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫物3年。8小時前,用力咳嗽后突感疝塊明顯增大,腹痛劇烈,伴嘔吐、發(fā)熱、全身不適,查體:右腹股溝及陰囊可捫及腫塊,張力高,明顯觸痛。全腹有壓痛、肌緊張。白細(xì)胞計數(shù)12×10,目前準(zhǔn)備急診手術(shù)治療。下列術(shù)前護(hù)理措施中,不正確的是()
A.禁飲食
B.備皮
C.排空膀胱
D.灌腸
E.給麻醉前藥物
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1.單項選擇題王先生,58歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余,站立位時包塊明顯,平臥位時消失,有時包塊進(jìn)入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長期便秘和吸煙史。體檢:左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小,質(zhì)地軟,可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗陰性。該病人目前最有效的處理是()
A.門診隨訪
B.灌腸通便
C.戒煙戒酒
D.擇期手術(shù)治療
E.急診手術(shù)治療
2.單項選擇題王先生,58歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余,站立位時包塊明顯,平臥位時消失,有時包塊進(jìn)入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長期便秘和吸煙史。體檢:左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小,質(zhì)地軟,可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗陰性。該病人目前最可能的情況是()
A.腹股溝直疝
B.腹股溝斜疝
C.股疝
D.切口疝
E.睪丸鞘膜積液
3.單項選擇題王先生,58歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余,站立位時包塊明顯,平臥位時消失,有時包塊進(jìn)入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長期便秘和吸煙史。體檢:左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小,質(zhì)地軟,可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗陰性。該病人在家用力排便后,包塊出現(xiàn)變大變硬,并且伴有明顯疼痛、惡心、嘔吐,遂來院急診,最有效的處理是()
A.靜脈輸液
B.抗生素治療
C.應(yīng)用止痛劑
D.應(yīng)用止吐劑
E.手術(shù)治療
4.單項選擇題王先生,58歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊2年余,站立位時包塊明顯,平臥位時消失,有時包塊進(jìn)入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術(shù)史、長期便秘和吸煙史。體檢:左側(cè)腹股溝包塊6cm×8cm大小,質(zhì)地軟,可回納,壓住內(nèi)環(huán)口后,包塊不再出現(xiàn),透光試驗陰性。評估發(fā)現(xiàn)該病人近日便秘加重,恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.應(yīng)用緩瀉劑通便
B.急診手術(shù)以免延誤治療
C.門診隨訪觀察
D.心理疏導(dǎo)減輕焦慮
E.多食蔬菜預(yù)防便秘
5.單項選擇題張女士,55歲。腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛,不能回納,伴有惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹部X線檢查提示:腹腔脹氣,有數(shù)個液平。該病人目前恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.觀察生命體征變化
B.觀察疼痛等癥狀有無緩解
C.觀察包塊大小的變化
D.擇期手術(shù)治療
E.盡早手術(shù)治療