單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。為進(jìn)一步明確診斷,進(jìn)行結(jié)膜分泌物涂片染色,最可能見到的細(xì)胞類型是()

A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.多形核白細(xì)胞
C.包涵體
D.淋巴細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,8歲,常規(guī)注射乙型腦炎減毒活疫苗,3天后出現(xiàn)雙眼紅、眼痛、流淚、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢類藥物及對(duì)乙酰氨基酚治療,次日出現(xiàn)雙眼紅腫,面部軀干紅斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合劑支持等治療,病情逐漸加重,雙眼及口唇腫痛,分泌物多,視力逐漸下降,且皮疹蔓延至全身。眼科檢查:視力OD0.6,OS光感,右眼瞼輕度紅腫,皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約6mm,外側(cè)約3mm,上下瞼間粘連處呈淡紅色膜狀,結(jié)膜混合性充血(++),角膜上皮彌漫點(diǎn)狀缺損,基質(zhì)層散在小片白色混濁,前房深度正常,房水清,瞳孔圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,晶狀體透明;左眼瞼輕度紅腫,皮膚粗糙,內(nèi)外眥部上下瞼粘連,粘連范圍內(nèi)側(cè)約7mm,外側(cè)約5mm,上瞼結(jié)膜與角膜粘連,遮蓋近4/5角膜,余角膜混濁,眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見。最合適的治療方案是()

A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B.穿透性角膜移植術(shù)
C.結(jié)膜囊成形術(shù)
D.補(bǔ)充維生素及維生素D
E.局部滴用自家血清