多項選擇題患者,女性,60歲,雙眼視力下降2年,檢查雙眼視力0.3,矯正不能提高,角膜透明,前房軸深4CT,瞳孔圓,直徑3mm左右,晶狀體皮質輕度混濁,眼底清晰可見,視盤邊界清,C/D=0.2,視網膜平伏,未見出血滲出,黃斑區(qū)見黃白色小圓點病灶,色素紊亂,中心凹反光未見。血壓160/95mmHg。血糖正常。下列哪些檢查可以鑒別AMD為于性或濕性()
A.B超
B.OCT
C.FFA
D.VEP
E.激光視網膜視力
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1.單項選擇題患者,男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當地醫(yī)院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩(wěn)定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,VosO.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點及棉絨斑,左眼FFA示視網膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。直接檢眼鏡下右眼眼底窺不清,為明確診斷,必須進一步作以下何種檢查()
A.前置鏡檢查眼底
B.右眼B超檢查
C.間接檢眼鏡查眼底
D.右眼眶X線檢查
E.右眼OCT檢查
2.多項選擇題患者,男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當地醫(yī)院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩(wěn)定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,VosO.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點及棉絨斑,左眼FFA示視網膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。左眼需做下列何種治療()
A.全視網膜光凝
B.針對新生血管的局部視網膜光凝
C.針對無灌注區(qū)的局部視網膜光凝
D.黃斑區(qū)格柵樣視網膜光凝
E.預防性玻璃體切割術
3.多項選擇題患者,男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當地醫(yī)院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩(wěn)定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,VosO.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區(qū)色素稍紊亂,后極部視網膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點及棉絨斑,左眼FFA示視網膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成,黃斑區(qū)彌漫性水腫。右眼B超提示玻璃體混濁合并視網膜脫離,此時右眼的手術指征是()
A.玻璃體積血經保守治療6~8周后未吸收
B.右眼B超顯示玻璃體混濁合并視網膜脫離聲像
C.右眼晶狀體中度混濁
D.右眼出現繼發(fā)性青光眼合并虹膜新生血管
E.右眼B超顯示玻璃體混濁合并機化膜聲像
4.多項選擇題患者,男性,65歲,左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視矇,逐漸加重,每天晨起時最矇,坐著休息一會兒稍清晰,無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D;1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼(當時剔除角膜異物);否認高血壓、糖尿病及血液病病史;過去也未有類似視力下降情況。檢查:Vod0.06、矯正1.2(-6D),Vos眼前手動、矯正不能提高,雙眼眼壓正常,雙眼前段未見異常,右眼底正常,左眼底看不清。針對該患者,目前比較合理的治療方案是()
A.給予活血化瘀藥物保守治療左眼,1個月后決定是否手術
B.給予活血化瘀藥物保守治療左眼,半年后決定是否手術
C.盡快給予左眼玻璃體手術治療
D.右眼激光光凝封閉視網膜裂孔和變性區(qū)
E.右眼鞏膜扣帶手術封閉視網膜裂孔和變性區(qū)
5.多項選擇題患者,男性,65歲,左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視矇,逐漸加重,每天晨起時最矇,坐著休息一會兒稍清晰,無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D;1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼(當時剔除角膜異物);否認高血壓、糖尿病及血液病病史;過去也未有類似視力下降情況。檢查:Vod0.06、矯正1.2(-6D),Vos眼前手動、矯正不能提高,雙眼眼壓正常,雙眼前段未見異常,右眼底正常,左眼底看不清。散瞳檢查眼底時需要特別注意下列哪些情況()
A.視乳頭有無水腫、杯盤比例增大
B.黃斑區(qū)水腫、出血、滲出、玻璃疣
C.周邊部視網膜有無變性和(或)裂孔
D.視網膜血管有無異常
E.玻璃體后脫離
最新試題
對該患者的急診處理包括()
題型:多項選擇題
如果同視機檢查結果:融合范圍0°~+18°,有立體視,那么該患者應該()
題型:多項選擇題
如果三棱鏡交替遮蓋檢查結果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴鏡)33cm:+20△;5m:+20△;同視機檢查沒有雙眼視;AC/A=3。診斷是()
題型:多項選擇題
該患者的可能診斷是()
題型:多項選擇題
對該患者的急診檢查還需包括()
題型:單項選擇題
從上述病史,初步考慮可能的眼病有()
題型:多項選擇題
可選擇下列哪些治療()
題型:多項選擇題
最可能的并發(fā)癥是()
題型:多項選擇題
該患者的可能診斷是()
題型:多項選擇題
如果患者經藥物和放射治療,甲狀腺功能已控制正常,左眼下斜視10°已半年,仍有復視,下一步可考慮的治療是()
題型:單項選擇題