單項(xiàng)選擇題患者,女,70歲,冠心病心絞痛5年,平日心絞痛發(fā)作時(shí)口含硝酸甘油1~3分鐘止痛,3小時(shí)來(lái)心絞痛發(fā)作服用上述藥物無(wú)效,急送醫(yī)院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)為急性心肌梗死入監(jiān)護(hù)室。1小時(shí)后監(jiān)測(cè)BP70/50mmHg?;颊邿┰瓴话?,皮膚濕冷、脈搏細(xì)速,此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是()。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心臟破裂
E.腦供血不足


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2.單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,患高血壓病10年,3個(gè)月來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)1~2分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)用藥注意事項(xiàng),請(qǐng)找出下列哪項(xiàng)不妥()。

A.囑患者舌下含服硝酸甘油
B.含該藥后應(yīng)平臥,以防發(fā)生低血壓
C.該藥可擴(kuò)張冠脈,增加血流,且擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸
E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用

3.單項(xiàng)選擇題典型心絞痛發(fā)作臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥()。

A.發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛
B.疼痛持續(xù)時(shí)間多在1~5分鐘內(nèi),很少超過(guò)15分鐘
C.疼痛性質(zhì)為壓迫性、悶脹、緊縮或燒灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分鐘內(nèi)緩解
E.疼痛可持續(xù)1小時(shí)左右

4.單項(xiàng)選擇題急性心梗治療期間為防止便秘,采取護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥()。

A.囑多攝入水1500mL/d
B.多食粗纖維食物
C.可使用潤(rùn)腸、緩瀉劑
D.高壓肥皂水灌腸
E.低壓肥皂水灌腸

5.單項(xiàng)選擇題無(wú)并發(fā)癥的急性心梗患者臥床休息的時(shí)間安排的一般規(guī)律中下列哪項(xiàng)不妥()。

A.頭24小時(shí)絕對(duì)臥床休息,第2~3天床上活動(dòng)
B.第1~3天絕對(duì)臥床休息
C.第4~7天臥床休息,可在床上伸腿部活動(dòng),可坐起
D.第2周床邊活動(dòng)
E.第3周室內(nèi)活動(dòng)