A.5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣溶液10ml緩慢靜脈注射
B.葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注
C.5%碳酸氫鈉100～150ml靜脈滴注
D.過度通氣
E.靜脈注射大劑量的維生素Ｃ
F.輸注庫血
G.鈣通道阻滯劑靜脈注射
H.呋塞米20mg靜脈注射
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患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識(shí)障礙，無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動(dòng)脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評(píng)分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長(zhǎng)，呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí)，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動(dòng)過速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。
該患者高鉀血癥的原因可能為（提示采動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯簆H7.26，BE-3.2mmol/L，PETCO255mmHg，Ｋ＋6.3mmol/L，Ga2+0.84mol/L。）（）。
A.腎功能不全
B.血容量不足
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.高血糖
F.原有高鉀血癥
G.變態(tài)反應(yīng)
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.變態(tài)反應(yīng)
D.心力衰竭
E.誤吸
F.高鉀血癥
G.手術(shù)牽拉
A.注意深麻醉下拔管
B.待患者完全清醒后再拔管
C.拔管前使用利多卡因
D.使用阿片類藥物，氣管內(nèi)插管前行表面麻醉
E.應(yīng)用止吐藥
F.盡早應(yīng)用神經(jīng)肌肉阻滯拮抗藥
A.再次氣管內(nèi)插管
B.面罩輔助通氣
C.過度通氣解決高CO2血癥
D.急行顱腦CT，明確病因
E.必要時(shí)行開顱手術(shù)
F.應(yīng)用大量拮抗劑催醒
A.顱內(nèi)出血
B.低CO2血癥
C.高CO2血癥
D.低鉀血癥
E.酸中毒
F.低血糖
最新試題
停止CPB前應(yīng)具備的條件包括（提示主動(dòng)脈阻斷90min，完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動(dòng)脈，ECG示心室顫動(dòng)，經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后，開始降低CPB流量，通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能，準(zhǔn)備停CPB。）（）。
不停搏冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）。
出現(xiàn)以上情況時(shí)的處理方法包括（）。
需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有（）。
術(shù)前診斷評(píng)估（提示顱腦MRI：左側(cè)顳葉前部類圓形占位，邊界不清，約1.5cm×2.0cm大小，T1W略長(zhǎng)信號(hào)，T2W混雜信號(hào)，增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化，周圍輕度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24h，記錄到3次臨床發(fā)作，發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波，發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放，與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。）（）。
患者擬于第2天行后顱凹減壓術(shù)，麻醉方式可采取（提示顱腦CT：小腦扁桃體下疝。）（）。
下列措施中可進(jìn)行腦保護(hù)的是（）。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
應(yīng)盡快做的處理包括（提示入院5h后，突然再次發(fā)作。）（）。
出現(xiàn)心率減慢時(shí)應(yīng)（）。