單項選擇題女孩8個月，因發(fā)熱、咳嗽8天，近3天加重，納差。附近有百日咳患者，患兒未接受過預(yù)防接種。體檢：體溫37.5℃神志清，兩眼瞼水腫，咽紅，診斷為百日咳。百日咳桿菌產(chǎn)生的毒素中，哪一種為主要的致病因子（）

A.百日咳毒素
B.外毒素
C.不耐熱毒素
D.組胺過敏因子
E.淋巴細胞增多促進因子


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2.單項選擇題女孩，9歲，發(fā)熱1天，嘔吐1次，腹痛，腹瀉6次，大便呈膿血樣，有里急后重。大便常規(guī)：黏液，吞噬細胞3～5／HP，診斷為細菌性痢疾。細菌性痢疾的典型癥狀腹痛、腹瀉、膿血便是由于（）

A.腸毒素對腸黏膜的刺激
B.內(nèi)毒素激活內(nèi)外毒素的共同作用
C.內(nèi)毒素激活白細胞，釋放內(nèi)源性致熱源所致
D.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
E.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣，從而形成淺表潰瘍所致

4.單項選擇題女孩，9歲，發(fā)熱1天，嘔吐1次，腹痛，腹瀉6次，大便呈膿血樣，有里急后重。大便常規(guī)：黏液，吞噬細胞3～5／HP，診斷為細菌性痢疾。假設(shè)信息大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽性，根據(jù)藥敏試驗予諾氟沙星治療，3天后癥狀消失。復(fù)診時告訴患者及家長對急性細菌性痢疾病人的隔離期是（）

A.癥狀消失后1周
B.有效抗生素治療7～10天后
C.癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.癥狀消失，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.癥狀消失，停藥2天，大便培養(yǎng)連續(xù)2次（每天1次）陰性

5.單項選擇題男孩，8歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1—2次，略稀，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢：體溫39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質(zhì)軟，經(jīng)血培養(yǎng)證實為傷寒。關(guān)于傷寒，其典型的臨床表現(xiàn)是（）

A.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈，白細胞計數(shù)減低
B.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，淤點，重脈，白細胞計數(shù)降低
C.不規(guī)則發(fā)熱，脾腫大，淤點、相對緩脈，白細胞計數(shù)升高
D.弛張熱，脾腫大，玫瑰疹，間歇脈，白細胞降低
E.稽留熱，脾腫大，玫瑰疹，奇脈，白細胞升高