多項選擇題患者,女,40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效入院。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39.5℃,血壓10/7.5kPa,脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張。輔助檢查:白細(xì)胞15×109/L,血清胰淀粉酶240索氏單位。導(dǎo)致該病出現(xiàn)常見的梗阻因素是()
A.膽道狹窄
B.膽管扭轉(zhuǎn)
C.膽道蛔蟲
D.壺腹部腫瘤
E.膽管結(jié)石
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1.單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者的主要治療措施是()
A.膽總管探查
B.解痙止痛、預(yù)防感染
C.靜脈輸液
D.物理降溫
E.應(yīng)用止吐藥物
2.單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者最有可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲病
B.膽囊結(jié)石合并感染
C.膽總管結(jié)石合并感染
D.急性胃穿孔
E.急性胃腸炎
3.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
A.焦慮
B.疼痛
C.體溫過高
D.潛在并發(fā)癥:內(nèi)出血
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
4.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該患者最可能的診斷是()
A.消化道潰瘍穿孔
B.慢性膽囊炎急性發(fā)作
C.膽道蛔蟲病
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
5.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。下列護理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.監(jiān)測病情
B.禁飲食、補液
C.應(yīng)用抗生素
D.做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.給予嗎啡止痛
最新試題
該患者的主要治療措施是()
題型:單項選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題
下列膽道T管的護理不妥的是()
題型:單項選擇題
女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()
題型:單項選擇題
膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎病人,非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是()
題型:單項選擇題
男性,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后疼痛不減輕。查體:上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細(xì)胞15×10/L,血淀粉酶64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
此患者最不可能的診斷是()
題型:單項選擇題
急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀是()
題型:單項選擇題
患者女,55歲,因“黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛3h”來診。此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題