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單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)急性期軀體感染常見(jiàn)的精神癥狀哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.意識(shí)障礙
B.幻覺(jué)、妄想及思維聯(lián)想障礙
C.行為紊亂、欣快
D.情緒高漲或低落
E.人格改變

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1.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)情緒差，總是覺(jué)得很累，另外在看門(mén)診時(shí)患者向醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，感覺(jué)自己的記憶力變差，自己本是一個(gè)木工，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)木工活不會(huì)做，總是憑空看見(jiàn)有人在眼前晃動(dòng)，還發(fā)現(xiàn)家里人會(huì)倒置走路。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：站立不穩(wěn)，走路跌跌撞撞。精神檢查意識(shí)清晰，視幻覺(jué)，情緒低落，反應(yīng)遲鈍，記憶力下降，表情呆板。頭顱CT示枕葉有占位病變。診斷需要考慮的是（）

A.躁狂發(fā)作
B.精神分裂癥
C.腦炎所致精神障礙
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.腦血管病所致精神障礙

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2.單項(xiàng)選擇題男性，17歲，近半月低熱37.8℃，講話(huà)含糊，情緒易激惹，對(duì)父母態(tài)度粗暴，有時(shí)打罵，胡言亂語(yǔ)，自笑，亂竄病室，抽搐一次，有二便失禁。軀體檢查：T37.5℃，P100次／分，BP140／90mmHg。下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征（+），克氏征（-）。CSF：潘氏陽(yáng)性，精神檢查：意識(shí)模糊，表情呆滯，言語(yǔ)減少，偶有一言半語(yǔ)，稱(chēng)父母是"后爹娘"，無(wú)故自笑。頭部CT正常，腦電圖示彌漫性δ波以額顳為主，有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者最可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎所致精神障礙
B.精神分裂癥
C.腦腫瘤所致精神障礙
D.癔癥
E.癲癇性精神障礙

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3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，農(nóng)民。近五年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退，開(kāi)始時(shí)只是下地干活的時(shí)候把東西丟在地里，后來(lái)覺(jué)得見(jiàn)到人總是想不起名字，記不得自己早飯吃的東西，后來(lái)又一次上街找不到回家的路，接著又懷疑老伴藏了他的東西，有人到他們家來(lái)偷東西。頭顱MRI是皮質(zhì)性腦萎縮和腦室擴(kuò)大，伴腦溝裂增寬。既往沒(méi)有高血壓、高血脂，該患者最可能為（）

A.阿爾茨海默癥
B.精神分裂癥
C.血管性癡呆
D.癔癥
E.反應(yīng)性精神障礙

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，49歲，高血壓病史10年。近3年來(lái)失眠，記憶力減退，工作效率下降，近一年來(lái)上述癥狀加重，言語(yǔ)不清，雙手震顫，情緒低落，自責(zé)自罪，有時(shí)不認(rèn)識(shí)周?chē)?，裸體外跑。查：眼底動(dòng)脈細(xì)呈銅絲狀，雙膝腱反射亢進(jìn)，病理反射未引出，頭部CT掃描可見(jiàn)數(shù)個(gè)小的梗死灶，其診斷最可能是（）

A.早老性癡呆
B.抑郁癥
C.腦血管病所致精神障礙
D.人格障礙
E.精神分裂癥

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5.單項(xiàng)選擇題36歲男性，23歲結(jié)婚后半年開(kāi)始懷疑愛(ài)人作風(fēng)不正，常爭(zhēng)吵，打愛(ài)人，過(guò)后又同愛(ài)人說(shuō)："我也不信，就是耳朵里有人說(shuō)你和別人有兩性關(guān)系"，一次在田間勞動(dòng)時(shí)突然看到全家人被一起埋在一個(gè)大坑里，當(dāng)天突然將農(nóng)場(chǎng)一臺(tái)拖拉機(jī)砸毀，過(guò)后解釋說(shuō)是聽(tīng)到國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人在空中說(shuō)："快砸"，病人14～15歲時(shí)有抽搐發(fā)作4～5次，其祖母患癲癇病?；颊唧w格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)暴發(fā)性尖慢活動(dòng)，頭部CT正常。此病人最可能的診斷是（）

A.癲癇性精神障礙
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)性精神病
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.腦炎所致精神障礙

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