單項選擇題經產婦,G3P2,無難產史,孕39+2周。3小時前開始規(guī)律宮縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心率145次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當的處理是()
A.灌腸以促進產程,減少污染
B.破膜后住院
C.急診室留觀
D.急送產房消毒接生
E.立即住院待產
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1.單項選擇題26歲,初產婦,孕40周臨產,規(guī)律宮縮12小時,陰道流水8小時,肛查:宮口開大5cm,先露棘下1cm,下列診斷哪項恰當()
A.潛伏期延長
B.胎膜早破
C.正?;钴S期
D.正常潛伏期
E.滯產
2.單項選擇題27歲,初產婦,正常宮縮15小時后自娩一活女嬰,現胎兒娩出已10分鐘,胎盤尚未娩出,無陰道流血。此時的處理下列哪項不恰當()
A.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
B.經腹壁向宮底注射縮宮素
C.查看子宮形態(tài),硬度和宮底高度
D.查看外露臍帶段是否向外延伸
E.等待并觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出
3.單項選擇題27歲,初產婦,孕38+6周,食欲正常。昨晚9時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10~15秒,間隔10~35分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當的處理是()
A.人工破膜
B.縮宮素靜脈滴注
C.肥皂水灌腸
D.哌替啶100mg肌內注射
E.補液支持療法
4.單項選擇題35歲,經產婦,陣發(fā)性腹痛4小時,現宮縮30秒,間隔3~4分鐘,中等強度,急診室檢查胎心率135次/分,先露為頭,宮口開大4cm,胎囊明顯膨出,目前最佳處理是()
A.灌腸以減少污染
B.破膜后住院
C.急診室留觀
D.急送產房消毒接生
E.立即住院待產
5.單項選擇題27歲初產婦,妊娠39+1周,規(guī)律宮縮7小時。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預測胎兒體重為2650g,枕左前位,胎心率正常,肛查宮口開大3cm,S=0,本例恰當處置應是()
A.不需干涉產程進展
B.靜脈推注地西泮10mg
C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml
D.靜脈滴注縮宮素
E.人工破膜