單項選擇題患者,男性,28歲。上呼吸道感染后3周,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院。體檢:血壓150/100mmHg,尿蛋白(++),紅細胞滿視野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。本例此時臨床表現(xiàn)符合()。
A.慢性腎炎綜合征
B.急進性腎炎綜合征
C.急性腎炎綜合征
D.腎病綜合征
E.尿路感染綜合征
F.腎盂腎炎
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1.單項選擇題患者,男性,28歲。上呼吸道感染后3周,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院。體檢:血壓150/100mmHg,尿蛋白(++),紅細胞滿視野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。如果患者按上述診斷治療2個月,尿檢蛋白(++),紅細胞15~20個/HP。血壓與原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超雙腎增大,血紅蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。為進一步明確診斷首選的輔助檢查是()。
A.中段尿培養(yǎng)
B.腎臟CT檢查
C.尿找抗酸桿菌
D.腎活檢術
E.尿液檢查找病理細胞
2.單項選擇題患者,女性,40歲,反復發(fā)作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿頻、尿急、尿痛就診,尿檢查白細胞8~10個/HP,X線腎盞變形,縮窄,中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌。本例的診斷最大可能為()。
A.慢性腎盂腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.腎病綜合征
E.慢性腎炎
3.單項選擇題患者,女性,40歲,反復發(fā)作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿頻、尿急、尿痛就診,尿檢查白細胞8~10個/HP,X線腎盞變形,縮窄,中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌。本例的治療方案應選用()。
A.單劑治療
B.敏感抗生素治療2周
C.長期抑菌治療
D.系統(tǒng)聯(lián)合用藥,療程稍長
E.以上都不時
4.單項選擇題患者李某,女,26歲,妊娠27周出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿痛、下腹痛,恥骨上壓痛(+)。尿白細胞計數(shù)量30個/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。病人還要做下列哪些檢查最有價值?()
A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄實驗
C.尿濃縮稀釋功能測定
D.靜脈腎盂造影
E.血常規(guī)檢查
5.單項選擇題患者李某,女,26歲,妊娠27周出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿痛、下腹痛,恥骨上壓痛(+)。尿白細胞計數(shù)量30個/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。此患者最可能的診斷()。
A.慢腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急進型高血壓
D.慢性腎炎
E.急性腎盂腎炎