單項選擇題患兒3歲,發(fā)熱3天,昏迷2天。T38℃,伴有頸抵抗,病理反射陽性,呼吸快慢不均,有雙吸氣,兩肺未聞濕啰音,心率140次/分,血氣PaO245mmHg,PaCO255mmHg。該患兒的首優(yōu)護理診斷是()。

A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道無效
D.有皮膚完整性受損的危險
E.焦慮


你可能感興趣的試題

2.單項選擇題男,4個月。小兒肺炎,體溫40℃,兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,診斷為中毒性腦病,該患兒的護理問題應(yīng)除外()。

A.體溫過高
B.潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭
C.有受傷的危險
D.有體液不足的危險
E.知識缺乏:與患兒年幼無知有關(guān)

5.單項選擇題男,4個月。小兒肺炎,體溫40℃,兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。下列護理措施哪項欠妥()。

A.取平臥位,防分泌物吸入窒息
B.吸氧
C.物理降溫
D.觀察生命體征和瞳孔大小
E.防止墜床及碰傷