單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時(shí)可能的診斷為()

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.單純性肥胖


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1.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT

2.配伍題Meador綜合征
不依賴AC’rH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生
不能通過(guò)手術(shù)切除的異位ACTH綜合征
垂體未發(fā)現(xiàn)腫瘤的Cushing病

A.雙側(cè)腎上腺切除加激素替代
B.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療
C.溴隱亭
D.米托坦
E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤

3.配伍題氨魯米特
米托坦
美替拉酮
酮康唑

A.可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死
B.能抑制腎上腺皮質(zhì)11β-羥化酶,從而抑制皮質(zhì)醇的合成
C.能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?,使皮質(zhì)激素合成受阻
D.可使皮質(zhì)類固醇產(chǎn)生量減少
E.抑制ACTH分泌

5.配伍題引起Cushing病的原因是
引起異位性ACTH綜合征的原因是

A.垂體AC’TH微腺瘤
B.小細(xì)胞性肺癌
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺皮質(zhì)腺癌
E.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生

最新試題

下列哪種檢查,對(duì)于鑒別腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病最有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Meador綜合征不依賴AC’rH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生不能通過(guò)手術(shù)切除的異位ACTH綜合征垂體未發(fā)現(xiàn)腫瘤的Cushing病

題型:配伍題

異丙腎上腺素的作用有()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,40歲。因肥胖、頭暈、無(wú)力2年半入院。查體:BP180/120mmHg,身高170cm,體重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,滿月臉,多血質(zhì),"水牛背",皮膚有痤瘡,腹壁有粗大紫紋,對(duì)確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

B腎上腺素受體阻斷藥作用不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

高血壓伴低血鉀應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

氨魯米特米托坦美替拉酮酮康唑

題型:配伍題

女性,18歲,體重增加、月經(jīng)紊亂2年。查體:身高160cm,體重90kg,血壓160/95mmHg,腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,尿常規(guī)提示尿糖陽(yáng)性。該患者可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)少數(shù)可被抑制,見(jiàn)于血漿ACTH測(cè)定增高,見(jiàn)于鑒別單純性肥胖及皮質(zhì)醇增多癥的試驗(yàn)鑒別診斷皮質(zhì)醇增多癥因垂體腫瘤抑或腎上腺腫瘤引起的試驗(yàn)

題型:配伍題

β受體阻斷藥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題