單項選擇題女,18歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn),有時呃逆及右上腹痛,查體:右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動受限,肋膈角少量積液,白細(xì)胞20×10/L,最可能的診斷是()

A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫


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1.單項選擇題關(guān)于原發(fā)性腹膜炎,下列錯誤的是()

A.病原菌多為大腸埃希菌及厭氧菌的混合感染
B.腹腔穿刺,膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎
C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛,疼痛一般較劇烈
D.腎炎及肝硬化腹腔積液患者發(fā)病率最高
E.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主

2.單項選擇題下列不是急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征的是()

A.彌漫性腹膜炎無局限趨勢
B.觀察12小時癥狀、體征加重
C.中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn)
D.非手術(shù)治療無效
E.原發(fā)性腹膜炎

3.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎不包括()

A.發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥
B.發(fā)生于肝硬化腹水
C.發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔
D.發(fā)生于手術(shù)污染
E.發(fā)生于腹腔開放性損傷

4.單項選擇題下述哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征()

A.急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎
B.一般情況差,有休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致腹膜炎
D.腹膜炎較重且無局限趨勢
E.觀察12小時,癥狀體征加重者

5.單項選擇題下列體征中,不是診斷急性化膿性腹膜炎必須具備的是()

A.腹肌緊張
B.腹式呼吸減弱
C.全腹壓痛及反跳痛
D.腸鳴音減弱或消失
E.右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失