單項(xiàng)選擇題患者，女性，20歲，全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛3年，時(shí)有發(fā)熱，為38℃，并伴有頭痛，查體可見(jiàn)右臉頰蝶形紅斑，口腔黏膜內(nèi)有2個(gè)小潰瘍，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗Sm（+），抗雙鏈DNA（+），尿蛋白定量為0.27g／24h。根據(jù)以上病歷資料判斷患者的診斷是（）。

A.皮肌炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.硬皮病
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，20歲，全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛3年，時(shí)有發(fā)熱，為38℃，并伴有頭痛，查體可見(jiàn)右臉頰蝶形紅斑，口腔黏膜內(nèi)有2個(gè)小潰瘍，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗Sm（+），抗雙鏈DNA（+），尿蛋白定量為0.27g／24h?；颊呓?jīng)治療后病情控制可出院回家，對(duì)病人做的如下指導(dǎo)中，正確的是（）。

A.不生育者可口服雌性避孕藥避孕
B.長(zhǎng)期用藥，定期隨訪，不可擅自改變藥物劑量或突然停藥
C.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代
D.懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物，并每日曬太陽(yáng)30min以上
E.自覺(jué)不適，自行增加激素用量，癥狀緩解后自行減藥