多項選擇題女性，36歲，1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體：BP120／80mmHg，皮膚干燥、彈性差，呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮體（+），血鈉1．40mmol／L，鉀4．5mmol／L，COCP17mmol／L，目前治療()

A.先輸注生理鹽水擴容，待血糖降至6.9mmol／L以下時改用葡萄糖生理鹽水滴注
B.靜脈持續(xù)點滴胰島素每小時6～10U
C.5％葡萄糖溶液擴容
D.輸注5％NaHCO糾正酸中毒
E.見尿補鉀


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1.多項選擇題糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性，下列哪些正確()

A.牛胰島素的抗原性比豬胰島素強
B.胰島素每日用量大于200單位
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.需更換另一屬性胰島素或純品胰島素
E.加大原來使用的胰島素劑量即可

2.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒病人，用胰島素持續(xù)靜脈滴注，若血糖下降速度過快，可引起（）

A.低血糖
B.腦水腫
C.低血鈉
D.心力衰竭
E.視力改變

3.多項選擇題測定血清TSH的方法有（）

A.放射免疫法
B.免疫放射法
C.免疫化學發(fā)光法
D.酶聯(lián)免疫法
E.時間分辨免疫熒光法

4.多項選擇題關于糖尿病酮癥酸中毒時，鉀代謝紊亂的描述中，哪項是正確的（）

A.如誘因為胃腸功能紊亂，可因嘔吐、腹瀉丟鉀
B.酮癥后可因進食減少、嘔吐致低鉀
C.糖尿病加重后因滲透性利尿而排鉀
D.酸中毒，使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.胰島素治療后使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

5.多項選擇題用抗甲狀腺藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫患者時，下述哪項是正確的（）

A.治療中如出現(xiàn)甲狀腺腫大加重、血管雜音更明顯，而其他甲亢癥狀緩解時，可加用甲狀腺素制劑
B.適用于病情輕，甲狀腺較小，年齡在20歲以下者
C.整個服藥療程至少1.5~2年
D.療程中，療效考核可用甲狀腺攝I率測定
E.療程結(jié)束，能否停藥，可視T抑制或TRH興奮試驗結(jié)果而定

6.多項選擇題女性，38歲，患部分性尿崩癥，下列藥物可用于治療的是（）

A.氯貝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡馬西平
D.螺內(nèi)酯（安體舒通）
E.氯氫噻嗪（雙氫克尿噻）

7.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列正確的是（）

A.腦脊液pH反常升高
B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升
C.可誘發(fā)或加重腦水腫
D.促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.反跳性堿中毒

8.多項選擇題診斷橋本甲狀腺炎的方法有（）

A.B超檢查
B.測定血清抗甲狀腺球蛋白抗體
C.測定血清抗甲狀腺微粒體抗體
D.甲狀腺穿刺活檢
E.手術后病理檢查

9.單項選擇題高膽固醇血癥者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是（）

A.膽酸螯合樹脂類
B.煙酸類
C.HMG-CoA還原酶抑制劑
D.氯貝丁酯類
E.亞油酸及其復方制劑

10.單項選擇題Somogyi現(xiàn)象是指（）

A.夜間胰島素作用不足
B.清晨胰島素拮抗激素分泌增多
C.低血糖后反應性高血糖
D.黎明現(xiàn)象
E.胰島素抗藥性