單項選擇題患者,女性,75歲,高血壓病近40年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時前突感胃疼伴燒灼感,伴大汗,惡心嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg,心電圖示V1~V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。入院當日,護士給予患者的護理措施不妥的是()。
A.絕對臥床休息
B.制訂患者活動計劃,鍛煉并提高其活動量
C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化
D.給予鼻導管吸氧
E.持續(xù)心電監(jiān)護
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1.單項選擇題患者,女性,59歲,因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導朕ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者的處理原則,下列哪項不妥()。
A.心電監(jiān)護
B.消除惡性心律失常
C.擴容升壓
D.抗凝治療
E.減輕疼痛
2.單項選擇題患者,女性,59歲,因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導朕ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者出現(xiàn)何種心律失常,需立即消除()。
A.第二度Ⅰ型房室傳導阻滯
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.竇性心動過緩
E.房顫
3.單項選擇題患者,女性,59歲,因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查心率86次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1~V4導朕ST段呈弓背向上抬高,律不齊。最可能的診斷為()。
A.肺源性心臟病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
4.單項選擇題患者,女性,55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心痛。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購物時,突感胸悶、氣急,咳泡沫痰。急診入院查體:端坐體位,心率42次/分,雙肺滿布濕啰音,雙下肢無水腫。目前該病的誘發(fā)因素可能為()。
A.急性呼吸道感染
B.心動過緩
C.體力過勞
D.電解質(zhì)紊亂
E.應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物
5.單項選擇題患者,女性,55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心痛。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購物時,突感胸悶、氣急,咳泡沫痰。急診入院查體:端坐體位,心率42次/分,雙肺滿布濕啰音,雙下肢無水腫。對該患者的護理,下列哪項不宜()。
A.注意保暖,避免受涼
B.給予高流量吸氧
C.平臥位,頭偏向一側(cè)
D.給予少鹽、易消化飲食
E.保持大便通暢