男,30歲。右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時(shí)。檢查:血壓11/6kPa(82/45mmHg),脈率130次/分,呼吸25次/分。神志清,面色蒼白,胸廓無畸形,呼吸音清,心律齊,無病理性雜音,腹膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴反跳痛,肝區(qū)叩痛(+),肝濁音界無縮小,腸鳴音減弱,腹穿見不凝固血。Hb81g/L,WBC105×109/L,中性粒細(xì)胞0.81,該患者最可能的診斷是()
A.腎破裂
B.胃十二指腸穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小腸破裂
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A.應(yīng)用抗生素治療
B.輸血、輸液并觀察
C.密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查
D.輸血的同時(shí),考慮立即剖腹探查
E.以上都不正確
A.全身化療
B.乙狀結(jié)腸癌切除+肝動脈灌注化療栓塞
C.乙狀結(jié)腸癌切除+肝臟瘤內(nèi)注射無水酒精
D.乙狀結(jié)腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術(shù)
E.乙狀結(jié)腸癌切除+肝轉(zhuǎn)移癌切除
A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.已無法手術(shù),行全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)
A.大劑量利尿藥物沖擊利尿
B.嚴(yán)格限制人量,寧少勿多
C.靜脈營養(yǎng)支持,高蛋白、高熱量、高維生素
D.應(yīng)用蛋白合成激素
E.防止并及時(shí)糾正高鉀血癥
A.放射性核素掃描
B.逆行胰膽管造影
C.B超
D.腹部X線檢查
E.CT掃描
最新試題
不屬于肝棘球蚴病的臨床特征是()
肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,但無腹痛及發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()
細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀是()
有助于肝癌確診的檢查是()
阿米巴肝膿腫手術(shù)引流指征不包括()
診斷原發(fā)性肝癌主要靠()
某男性患者,55歲,右上腹脹痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,膽紅素102μmol/L,堿性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隱血試驗(yàn)(+),體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm,少量腹腔積液,體重下降8kg。目前最可能的診斷為()
最有助于肝癌診斷的檢查是()
肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時(shí)的處理中哪一項(xiàng)是不正確的()
肝的正中裂內(nèi)有下列哪條靜脈經(jīng)過()