多項選擇題患者男,56歲,已婚,工人,因“反復乏力、食欲減退2年余,腹脹伴雙下肢水腫2周”來診?;颊哂懈斡不∈?年,時有乏力、食欲減退,經(jīng)保肝、利尿、對癥治療,病情能控制,但時有反復。近2周來腹脹、乏力癥狀加重,食欲減退,尿少,每日尿量約600ml,雙下肢水腫加重。查體:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,體重68kg;意識清楚,查體合作,面色灰暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,雙手肝掌明顯,淺表淋巴結(jié)未及,右側(cè)頸部可見一蜘蛛痣;心、肺(-);腹軟,腹壁靜脈輕度曲張,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無壓痛,移動性濁音(+);下肢壓凹性水腫。血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常規(guī)無異常;糞隱血試驗(-)。B型超聲:肝硬化,大量腹腔積液。為進一步支持該患者肝硬化腹腔積液的診斷,還需了解()。
A.家族史
B.詳細的病史
C.凝血酶原時間
D.血清清蛋白
E.膽堿脂酶
F.腹部CT
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1.多項選擇題患者男,45歲,因“嘔吐血性液2次,暈倒1次”來診?;颊?h前勞累后突然出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、眼花、耳鳴、黑蒙,暈倒在廁所,被家人發(fā)現(xiàn)后急送我院。來院途中再次嘔血性液約500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,經(jīng)保肝、支持、對癥治療,3個月后病愈出院。近5年來常感乏力、食欲減退、腹脹,伴牙齦出血和鼻出血,經(jīng)休息可緩解。查體:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意識清楚,面色蒼白,四肢厥冷,鞏膜輕度黃染,面部及頸部各見一蜘蛛痣;腹平軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音可疑陽性。針對存在的護理問題,急需采取的護理措施包括()。
A.開放靜脈通道
B.囑患者嚴格臥床休息
C.密切觀察生命體征
D.執(zhí)行醫(yī)囑
E.囑患者禁食
F.吸氧
2.單項選擇題患者男,45歲,因“嘔吐血性液2次,暈倒1次”來診?;颊?h前勞累后突然出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、眼花、耳鳴、黑蒙,暈倒在廁所,被家人發(fā)現(xiàn)后急送我院。來院途中再次嘔血性液約500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,經(jīng)保肝、支持、對癥治療,3個月后病愈出院。近5年來常感乏力、食欲減退、腹脹,伴牙齦出血和鼻出血,經(jīng)休息可緩解。查體:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意識清楚,面色蒼白,四肢厥冷,鞏膜輕度黃染,面部及頸部各見一蜘蛛痣;腹平軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音可疑陽性。該患者目前最急需解決的護理問題是()。
A.生活自理能力下降
B.體液不足,低于機體需要量
C.舒適感的改變
D.營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量
E.焦慮
F.活動無耐力
3.單項選擇題患者男,45歲,因“嘔吐血性液2次,暈倒1次”來診?;颊?h前勞累后突然出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、眼花、耳鳴、黑蒙,暈倒在廁所,被家人發(fā)現(xiàn)后急送我院。來院途中再次嘔血性液約500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,經(jīng)保肝、支持、對癥治療,3個月后病愈出院。近5年來常感乏力、食欲減退、腹脹,伴牙齦出血和鼻出血,經(jīng)休息可緩解。查體:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意識清楚,面色蒼白,四肢厥冷,鞏膜輕度黃染,面部及頸部各見一蜘蛛痣;腹平軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音可疑陽性。該患者失血的程度屬于()。
A.少量
B.輕度
C.中度
D.重度
E.極重度
F.無法判斷
4.單項選擇題患者男,45歲,因“嘔吐血性液2次,暈倒1次”來診?;颊?h前勞累后突然出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、眼花、耳鳴、黑蒙,暈倒在廁所,被家人發(fā)現(xiàn)后急送我院。來院途中再次嘔血性液約500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,經(jīng)保肝、支持、對癥治療,3個月后病愈出院。近5年來常感乏力、食欲減退、腹脹,伴牙齦出血和鼻出血,經(jīng)休息可緩解。查體:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意識清楚,面色蒼白,四肢厥冷,鞏膜輕度黃染,面部及頸部各見一蜘蛛痣;腹平軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音可疑陽性。該患者上消化道出血首先應考慮的原因是()。
A.食管-胃底靜脈曲張
B.急性消化性潰瘍
C.胃黏膜糜爛
D.血管擴張畸形
E.血小板減少
F.出血原因不明
5.多項選擇題患者男,45歲,因“嘔吐血性液2次,暈倒1次”來診?;颊?h前勞累后突然出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、眼花、耳鳴、黑蒙,暈倒在廁所,被家人發(fā)現(xiàn)后急送我院。來院途中再次嘔血性液約500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,經(jīng)保肝、支持、對癥治療,3個月后病愈出院。近5年來常感乏力、食欲減退、腹脹,伴牙齦出血和鼻出血,經(jīng)休息可緩解。查體:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意識清楚,面色蒼白,四肢厥冷,鞏膜輕度黃染,面部及頸部各見一蜘蛛痣;腹平軟,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音可疑陽性。分析該患者近5年來牙齦出血和鼻出血的主要原因有()。
A.肝合成凝血因子減少
B.血小板減少
C.脾功能亢進
D.毛細血管脆性增加
E.血管擴張畸形
F.出血原因不明
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請指出該疾病的保健指導中哪二項是錯誤的()。
題型:單項選擇題
護士提供的護理措施合理的是()。
題型:多項選擇題
下列哪些癥狀與患兒的疾病相關(guān)()。
題型:多項選擇題
該病人的治療原則是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)病例摘要,患兒最可能的臨床診斷是()。
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下列是可造成缺鐵性貧血的原因,除外()。
題型:多項選擇題
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題型:單項選擇題
該患兒經(jīng)檢查確診為麻疹,下列關(guān)于麻疹與其他出疹性疾病鑒別要點的敘述正確的是()。
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