單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實是否為重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及血淀粉酶測定
E.血紅蛋白和血細胞比容測定
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1.單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。最有助于確診的檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超
2.單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。患者最可能的發(fā)病誘因是()
A.酗酒
B.膽石癥
C.腸道感染
D.遺傳因素
E.精神因素
3.單項選擇題男,45歲。飽餐酗酒后3小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,10小時后來院急診。下列藥物中,不宜應用的是()
A.鹽酸哌替啶
B.嗎啡
C.抑肽酶
D.氟尿嘧啶
E.阿苯達唑
4.單項選擇題男,55歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕,2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。診斷梗阻性黃疸最有價值的指標是()
A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內外膽管擴張
E.AEP230U/L
5.單項選擇題男,55歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕,2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()
A.胰腺癌
B.壺腹癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌