多項選擇題患者女,53歲,骨盆骨折。應采取的急救護理措施包括()。(提示患者腹痛、腹脹;腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。)
A.建立2條靜脈通路
B.盡量減少搬動
C.面罩吸氧
D.監(jiān)測生命體征
E.止血、鎮(zhèn)痛
F.記錄24h尿量
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1.多項選擇題患者女,18歲,高空墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,胸腰痛,不能站立。查體:L棘突壓痛和叩痛,雙足跟腫脹,雙下肢感覺障礙,活動不便。脊髓損傷的治療原則是()。(提示患者因感覺障礙,考慮有脊髓損傷。)
A.盡早治療
B.手術減壓
C.預防和治療并發(fā)癥
D.復位內固定術
E.功能重建與康復
F.減輕脊髓水腫
2.多項選擇題患者女,18歲,高空墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,胸腰痛,不能站立。查體:L棘突壓痛和叩痛,雙足跟腫脹,雙下肢感覺障礙,活動不便。胸、腰椎骨折最常見的并發(fā)癥是()。(提示診斷為雙足跟骨折,胸、腰椎骨折。)
A.脊髓損傷
B.馬尾神經損傷
C.壓瘡
D.墜積性肺炎
E.尿路感染
F.下肢靜脈栓塞
3.多項選擇題患者女,18歲,高空墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,胸腰痛,不能站立。查體:L棘突壓痛和叩痛,雙足跟腫脹,雙下肢感覺障礙,活動不便。為明確診斷,需要做的進一步檢查是()。
A.雙足X線片
B.胸椎X線片(正、側位)
C.腰椎X線片(正、側位)
D.胸椎CT
E.腰椎CT
F.胸椎MRI
G.腰椎MRI
4.多項選擇題患者女,76歲,因“跌倒后左髖部疼痛,不敢站立和行走1d”來診。查體:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部腫脹、壓痛、畸形,左下肢短縮。治療方法應選擇()。(提示髖關節(jié)X線片:股骨頸不穩(wěn)定性嵌插型骨折,有移位。)
A.“丁”字鞋外固定
B.短期皮膚牽引
C.保持患肢于外展、旋轉中立位
D.閉合復位空心螺釘內固定術
E.人工股骨頭置換
F.全髖關節(jié)置換
5.多項選擇題患者女,76歲,因“跌倒后左髖部疼痛,不敢站立和行走1d”來診。查體:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部腫脹、壓痛、畸形,左下肢短縮。手術后可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。(提示為了盡快糾正骨折后的血管扭曲、痙攣,盡可能保留股骨頭的殘存血供,以降低股骨頸骨折不愈合率和股骨頭缺血壞死率,選擇全髖關節(jié)置換術。)
A.感染
B.腫脹
C.下肢深靜脈血栓
D.脫位
E.出血
F.功能障礙