多項選擇題患者女,30歲,妊娠合并風濕性心臟病,于妊娠24周時因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,HR126次/min,心律不齊,住院治療后出院。現(xiàn)妊娠36周,日常勞動無不適癥狀。查體:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部聞及舒張期雜音。關于妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護理,敘述正確的是()。
A.臨產(chǎn)后遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后1周
B.第二產(chǎn)程可手術助產(chǎn)
C.胎兒娩出后腹部壓5kg砂袋
D.宮縮乏力可用麥角新堿
E.胎兒娩出后遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡
F.每30min監(jiān)測1次胎心變化
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1.多項選擇題患者女,30歲,妊娠合并風濕性心臟病,于妊娠24周時因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,HR126次/min,心律不齊,住院治療后出院?,F(xiàn)妊娠36周,日常勞動無不適癥狀。查體:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部聞及舒張期雜音。一般來講,確定心臟病患者是否可以妊娠的依據(jù)有()。
A.生活環(huán)境
B.既往有無結核病史
C.心臟病類型
D.心臟病程度
E.是否有水腫
F.心功能分級
2.單項選擇題患者女,31歲,宮內(nèi)妊娠36周,因“行車中急剎車后突感劇烈腹痛2h”急診入院。查體:BP100/70mmHg;陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛;胎心90次/min,胎位不清。該孕婦最可能的診斷是()。
A.早產(chǎn)臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.妊娠期腹膜炎
D.胎盤早剝
E.不完全子宮破裂
F.Braxton Hicks子宮收縮
3.單項選擇題患者女,31歲,宮內(nèi)妊娠36周,因“行車中急剎車后突感劇烈腹痛2h”急診入院。查體:BP100/70mmHg;陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛;胎心90次/min,胎位不清。胎盤早剝的主要病理變化是()。
A.壁蛻膜出血
B.包蛻膜出血
C.底蛻膜出血
D.真蛻膜出血
E.羊膜下出血
F.胎膜下出血
4.多項選擇題患者女,31歲,宮內(nèi)妊娠36周,因“行車中急剎車后突感劇烈腹痛2h”急診入院。查體:BP100/70mmHg;陰道無流血,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛;胎心90次/min,胎位不清。對該孕婦的處理原則是()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜
B.糾正休克
C.及時終止妊娠
D.及時抑制宮縮
E.等待至足月后分娩
F.積極使用降壓藥物
5.多項選擇題患者女,30歲,宮內(nèi)妊娠32周,G2P0,因“上腹部不適1d”來診。無頭痛。平素身體健康,月經(jīng)正常。查體:P110次/min,BP140/95mmHg;憂郁面容,臉色蒼白;右側腳踝輕度水腫。尿蛋白(+)。使用硫酸鎂治療時,下列指標中提示停藥的是()。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射減弱
D.血壓130/90mmHg
E.自覺癥狀消失或減輕
F.尿量30ml/h
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