多項選擇題患兒男,10個月,因“低熱、頻繁嘔吐伴腹瀉2d”來診?;純撼錾鬄槿斯の桂B(yǎng),2d前出現(xiàn)低熱、頻繁嘔吐伴腹瀉,為蛋花湯樣糞,10余次/d,尿量減少。查體:T37.8℃;精神煩躁,方顱,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼,臀紅。初步考慮的診斷是()。(提示血常規(guī):正常;糞常規(guī):脂肪球(++),少許黏液;血鈉135mmol/L。)
A.急性胃腸炎
B.急性上呼吸道感染
C.小兒腹瀉病伴中度等滲性脫水
D.生理性腹瀉
E.細菌性痢疾
F.尿布皮炎
G.佝僂病
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1.多項選擇題患兒男,10個月,因“低熱、頻繁嘔吐伴腹瀉2d”來診。患兒出生后為人工喂養(yǎng),2d前出現(xiàn)低熱、頻繁嘔吐伴腹瀉,為蛋花湯樣糞,10余次/d,尿量減少。查體:T37.8℃;精神煩躁,方顱,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼,臀紅。為明確診斷應進行的必要的檢查項目包括()。
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.電解質(zhì)(血鈉、血氯、血鉀)、二氧化碳結合力
E.胸部、腹部X線片
F.血鈣、血磷、堿性磷酸酶
G.紅細胞沉降率
H.C反應蛋白
I.免疫球蛋白
2.多項選擇題患兒女,5個月,因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診?;純簽槿斯の桂B(yǎng),末添加任何輔食。平時食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉,為黃色稀水糞,5~7次/d。查體:體重4.2kg,面色蒼白,可見枕禿、顱骨軟化(+),前囟微凹,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛;心音低鈍,肺呼吸音清,腹軟,腹部皮下脂肪厚約0.2cm。該患兒最可能的診斷是()。
A.佝僂病
B.營養(yǎng)性貧血
C.低出生體重兒
D.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(中度)
E.腹瀉伴輕度脫水
F.上呼吸道感染
G.病毒性心肌炎
3.單項選擇題患兒女,5個月,因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診。患兒為人工喂養(yǎng),末添加任何輔食。平時食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉,為黃色稀水糞,5~7次/d。查體:體重4.2kg,面色蒼白,可見枕禿、顱骨軟化(+),前囟微凹,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛;心音低鈍,肺呼吸音清,腹軟,腹部皮下脂肪厚約0.2cm。本患兒目前可能發(fā)生了()。(提示該患兒凌晨大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停,肢涼。急查血常規(guī):正常范圍;血糖2.2mmol/L(40mg/dl)。)
A.心力衰竭
B.休克
C.低血糖癥
D.低鈣血癥
E.呼吸衰竭
F.昏厥
G.虛脫
4.多項選擇題患兒女,5個月,因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診?;純簽槿斯の桂B(yǎng),末添加任何輔食。平時食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉,為黃色稀水糞,5~7次/d。查體:體重4.2kg,面色蒼白,可見枕禿、顱骨軟化(+),前囟微凹,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛;心音低鈍,肺呼吸音清,腹軟,腹部皮下脂肪厚約0.2cm。本患兒治療、護理的正確原則包括()。
A.改善喂養(yǎng),調(diào)整飲食
B.給予高蛋白、高熱量、高脂肪飲食
C.預防感染
D.治療并發(fā)癥
E.口服維生素D
F.助消化藥
G.盡早給予足量的熱量
H.輸清蛋白
I.加強護理
5.多項選擇題患兒女,5個月,因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診。患兒為人工喂養(yǎng),末添加任何輔食。平時食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉,為黃色稀水糞,5~7次/d。查體:體重4.2kg,面色蒼白,可見枕禿、顱骨軟化(+),前囟微凹,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛;心音低鈍,肺呼吸音清,腹軟,腹部皮下脂肪厚約0.2cm。做出上述診斷的主要依據(jù)包括()。(提示血常規(guī):Hb105g/L,WBC1.0×109/L,N0.32,L0.68;血清清蛋白30g/L。)
A.人工喂養(yǎng)兒,未按時添加輔食
B.枕禿、顱骨軟化
C.食欲減退,毛發(fā)干枯,肌肉松弛
D.體重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪減少
F.輕度貧血
G.血清清蛋白下降
H.白細胞數(shù)量