多項選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴重發(fā)紺,右胸劇痛。對上述病人常用的護理診斷是什么()。
A.低效性呼吸型態(tài):與肺擴張能力下降有關
B.疼痛:胸痛與胸膜腔內壓力變化、引流管置入有關
C.不能維持自主呼吸
D.有外傷的危險
E.語言溝通障礙
F.進食自理缺陷
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1.多項選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴重發(fā)紺,右胸劇痛。對上述患者首先要觀察的項目是哪些()。(提示:術后第3天,患者呼吸困難加重,發(fā)紺、大汗、胸悶)
A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.尿量、末梢循環(huán)情況
C.引流管內的水柱是否隨呼吸上下波動
D.引流瓶內有無氣體自液面逸出
E.病人進食情況
F.瞳孔的變化
G.血氧飽和度的變化
2.單項選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴重發(fā)紺,右胸劇痛。對上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:體檢結果示右胸部叩診鼓音,呼吸音消失。X線檢查可見右肺向肺門萎陷呈球形陰影,透亮增加,無肺紋)
A.吸痰
B.補充液體促進排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及時實施排氣療法
F.心理安慰
G.靜脈補液
3.單項選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴重發(fā)紺,右胸劇痛。你認為此種情況最可能是什么()。
A.支氣管阻塞引起的窒息
B.重癥哮喘
C.自發(fā)性氣胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭
4.多項選擇題病歷摘要:患者,男,74歲,慢性肺心病。近1周來病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,發(fā)紺,雙肺可聞濕性啰音。血常規(guī):WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),顯微鏡下白細胞0.3個/HP,大便隱血試試驗(±)。該病人呼吸性酸中毒治療中下列哪項不正確()。
A.抗生素抗感染
B.持續(xù)低流量給氧
C.必嗽平祛痰
D.輸血止血
E.氨茶堿解除氣道痙攣
F.使用人工呼吸機
G.高流量吸氧
5.多項選擇題病歷摘要:患者,男,74歲,慢性肺心病。近1周來病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,發(fā)紺,雙肺可聞濕性啰音。血常規(guī):WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),顯微鏡下白細胞0.3個/HP,大便隱血試試驗(±)。該患者目前出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()。
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.呼吸衰竭
D.消化道出血
E.彌散性血管內凝血
F.低氧血癥
G.高碳酸血癥
H.肺水腫