多項選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴重發(fā)紺,右胸劇痛。對上述病人常用的護理診斷是什么()。

A.低效性呼吸型態(tài):與肺擴張能力下降有關
B.疼痛:胸痛與胸膜腔內壓力變化、引流管置入有關
C.不能維持自主呼吸
D.有外傷的危險
E.語言溝通障礙
F.進食自理缺陷


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1.多項選擇題病歷摘要:住院男性患者,57歲,入院診斷:支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作過程中,突然出現(xiàn)極度呼吸困難,嚴重發(fā)紺,右胸劇痛。對上述患者首先要觀察的項目是哪些()。(提示:術后第3天,患者呼吸困難加重,發(fā)紺、大汗、胸悶)

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.尿量、末梢循環(huán)情況
C.引流管內的水柱是否隨呼吸上下波動
D.引流瓶內有無氣體自液面逸出
E.病人進食情況
F.瞳孔的變化
G.血氧飽和度的變化