多項選擇題病歷摘要:54歲男性,患急性心肌梗死,發(fā)病5d來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3d未排便。在此段住院期間應注意下列哪些危重情況發(fā)生()。

A.室顫致猝死
B.心源性休克
C.室壁膨脹瘤
D.心臟破裂
E.腦栓塞


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1.多項選擇題病歷摘要:54歲男性,患急性心肌梗死,發(fā)病5d來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3d未排便。下列哪些心律失常是發(fā)生室顫的先兆()。

A.室早落在前一心搏的易損期(R在T波上)
B.短陣室性心動過速
C.頻發(fā)室早
D.頻發(fā)房早
E.房室傳導阻滯

2.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。訓練時心率變化有什么意義()。(提示:住院第5周,病情穩(wěn)定,對患者進行康復訓練)

A.心率增加10~20次/min為正常反應
B.心率增加10~20次/min為異常反應
C.心率增加少于10次/min可加大運動量
D.心率增加少于10次/min要減少運動量
E.心率增加超過20次/min,同時伴有血壓和心電圖改變的應退回前一運動水平
F.心率增加超過20次/min,同時伴有血壓和心電圖改變的應停止一切訓練
G.心率增加超過30次/min,同時伴有血壓和心電圖改變的應退回前一運動水平
H.心率增加超過30次/min,同時伴有血壓和心電圖改變的應停止一切訓練

4.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。有哪些指標可間接判斷溶栓成功()。

A.胸痛2h內基本消失
B.胸痛1h內基本消失
C.心電圖抬高的ST段2h內回降大于50%
D.心電圖抬高的ST段1h內回降大于50%
E.2h內出現(xiàn)再灌注性心律失常
F.1h內出現(xiàn)再灌注性心律失常
G.血清CK—MB酶峰值提前出現(xiàn)
H.血清CK—MB酶峰值延遲出現(xiàn)

5.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。指導該病人采取哪些通便措施()。

A.進食清淡易消化富含纖維素的食物
B.每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開水同飲
C.適當腹部按摩
D.囑病人用力排便
E.住院期間堅持用便器在床上排便
F.鼓勵病人多運動
G.每天予清潔灌腸一次
H.囑病人進食后排便