多項選擇題病歷摘要：男性患者，32歲，2個月前開始尿量減少，水腫，伴頭痛、頭暈。近日來，呼吸急促，嚴重時被迫體位。入院體檢：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意識清，煩躁不安，面色蒼白，頸靜脈無怒張，兩肺底聞及中小濕啰音，心界向左下擴大，心率104次／min，律齊，心尖區(qū)二級收縮期吹風樣雜音。實驗室檢查：尿蛋白（+），紅細胞0～4個／高倍視野。血肌酐750μmol／L，血鉀5.1mmol／L，血鈣2.5mmol／L，二氧化碳結合力15mmol／L。與該護理診斷相關的護理措施哪些除外（）。（提示：該患者的護理診斷為體液過多，與腎小球濾過率下降導致水鈉儲留等因素有關）
A.觀察患者尿量
B.觀察患者血壓
C.監(jiān)測患者的體重
D.指導患者堅持鍛煉身體
E.低鈉飲食
F.高蛋白飲食
G.多飲礦泉水
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題病歷摘要：男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于下午2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無水腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。目前常用的降壓藥有哪幾類（）。
A.利尿藥
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
C.β受體阻滯藥
D.α受體阻滯藥
E.鈣通道阻滯藥
F.血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥
G.降血脂藥
H.硝酸酯類
2.多項選擇題病歷摘要：男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于下午2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無水腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。滴注該藥時有哪些注意事項（）。（提示：醫(yī)囑“硝普鈉100mg，加入5％葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注”）
A.開始劑量5～10mg／min，后根據(jù)血壓情況逐漸加量
B.為迅速降壓宜快速入液
C.避光滴注
D.現(xiàn)配現(xiàn)用
E.可以預先配藥
F.超過4h或溶液變色不宜再用
G.超過7h或溶液變色不宜再用
H.監(jiān)測血壓1次／h
3.多項選擇題病歷摘要：男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于下午2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無水腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。按高血壓臨床類型及危險度劃分，該患者屬于哪一類（）。
A.該患者屬低度危險組的患者
B.該患者屬中度危險組的患者
C.該患者屬高度危險組的患者
D.該患者屬極高度危險組的患者
E.該患者屬輕型高血壓患者
F.該患者屬中型高血壓患者
G.該患者屬重型高血壓患者
H.該患者屬高血壓危重癥患者
4.多項選擇題病歷摘要：男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于下午2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無水腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。對該患者的主要護理措施有哪些（）。
A.絕對臥床休息
B.抬高床頭
C.保持呼吸道通暢、吸氧
D.必要時用鎮(zhèn)靜藥
E.做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護
F.迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早給藥
G.做好健康教育
H.做好輸血的準備工作
5.多項選擇題病歷摘要：男性患者，69歲，頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐，于下午2時急診。高血壓病史21年，近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢進，兩肺呼吸音略粗，腹軟，肝脾未捫及，下肢無水腫。X線檢查：胸透見左心室擴大。實驗室檢查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。如何指導該患者選擇合理膳食（）。（提示：經(jīng)處理后，患者病情得到控制，血壓降至140／90mmHg。后經(jīng)問診，患者平常少食蔬菜，口味偏濃，嗜煙、酒）
A.限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜
B.限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜
C.減少膳食脂肪
D.限制飲酒
E.限制鈉鹽，一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜
F.細嚼慢咽，避免過飽
G.多吃動物脂肪、內(nèi)臟
H.少吃新鮮蔬菜、水果