多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。5小時(shí)前聚餐進(jìn)食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()。

A.減輕腹脹
B.減輕胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免嘔吐引起誤吸
D.減少胃腸液潴留
E.有利于胃腸道功能的恢復(fù)


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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。5小時(shí)前聚餐進(jìn)食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高?;颊叱霈F(xiàn)下列哪項(xiàng)改變,說(shuō)明病情危重()。

A.腹痛劇烈呈持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇
B.惡心、嘔吐顯著而持久
C.高熱持續(xù)不退
D.血鈣明顯降低
E.出現(xiàn)代謝性酸中毒
F.腰部出現(xiàn)青紫色斑或臍周圍藍(lán)色改變
G.嘔血、便血

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,女性,56歲,肝硬化病史7年,近幾個(gè)月來(lái)常感腹脹,下肢呈凹陷性水腫,經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”。針對(duì)患者的護(hù)理措施有()。

A.置患者于半臥位
B.給予低鹽飲食
C.經(jīng)常給予冷敷
D.定期測(cè)量腹圍和體重
E.準(zhǔn)確記錄24h出入液量