單項選擇題23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側卵巢囊實性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實性腫塊（直徑8cm），活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實性，實性部分內有強回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉。處理：急癥剖腹探查。探查發(fā)現(xiàn)右側附件順時針扭轉180°，充血狀。下列處理最為恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.探查左側附件
B.剝除囊實性腫瘤
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復位蒂扭轉，剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除，送冷凍病理檢查
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1.單項選擇題23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側卵巢囊實性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大小；子宮右上方囊實性腫塊（直徑8cm），活動受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實性，實性部分內有強回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉。處理：急癥剖腹探查。術前準備中，不必要的是（）
A.血常規(guī)
B.出、凝血相關檢查
C.腹部、外陰部備皮
D.清潔陰道做切除子宮的準備
E.囊腫穿刺查有無癌細胞，確定手術方式
2.單項選擇題20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方。可觸及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細胞升高。如選擇手術，手術方式及原則是（）
A.切除闌尾
B.吸凈囊腫內容物
C.切除患側附件
D.切除囊實腫塊
E.根據(jù)附件血供情況及腫瘤性質確定
3.單項選擇題20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細胞升高。處理原則是（）
A.急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查
B.經(jīng)腹穿刺減壓
C.積極抗生素治療
D.積極支持治療
E.經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓
4.單項選擇題20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方。可觸及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實性腫塊，觸痛明顯，不活動。血常規(guī)提示白細胞升高。最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎
B.乙狀結腸扭轉
C.卵巢腫瘤蒂扭轉
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊腫破裂
5.單項選擇題卵巢癌手術后易于復發(fā)，應長期隨訪。術后1年內隨訪的時間是（）
A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次
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