男性,42歲,飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛,伴嘔吐、發(fā)熱8小時,既往潰瘍病史十余年。查體:T39.5℃,P129次/分,BP70/55mmHg,鞏膜輕度黃染,腹部稍脹,上腹部有壓痛、反跳痛,腹肌緊張,WBC22.6×109/L,血淀粉酶900索氏單位,腹腔穿刺抽出血性液體,淀粉酶15000索氏單位,考慮診斷為()。
A.十二指腸潰瘍急性穿孔
B.急性出血性壞死性胰腺炎
C.絞窄性腸梗阻
D.肝癌自發(fā)破裂出血
E.腸系膜血管血栓
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A.上消化道出血
B.黃疸
C.嘔吐
D.感染性休克、失血性休克
E.膿腫形成
A.頻繁嘔吐
B.一般情況差
C.上腹部劇痛,并向腰部放射
D.腹脹和腸鳴音減弱
E.腹部壓痛
A.200~400ml
B.700~1500ml
C.400~600ml
D.<200ml
E.>1500ml
A.胰液外溢
B.皂化斑形成
C.胰腺膿腫
D.水腫、出血、壞死
E.假性胰腺囊腫
A.剖腹探查
B.大劑量抗生素
C.禁食、胃腸減壓
D.補液、糾正酸堿平衡紊亂
E.解痙、止痛
最新試題
患者男,47歲。2小時前無明顯誘因黑便一次,隨即嘔血約1000ml;感頭昏、心慌,曾一過性暈厥。體檢:脈搏124次/分,血壓75/60mmHg,腹平軟,腸鳴音活躍。此時最緊急的首要搶救措施是()。
急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)()。
為排除壺腹癌,下列哪項檢查最佳()。
患者男,32歲。近3天解柏油樣便,2~3次/天;以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,劍下偏右腹壓痛,最可能的診斷是()。
腸梗阻時,若盲腸擴張的直徑達多少cm,則發(fā)生破裂的危險性高,應立即手術(shù)()。
治療中哪項不適用()。
急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。
78歲,男性患者,無排氣排便10小時,急診入院,近半年體重下降10kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。
墨菲征陽性見于()。最常引起休克的膽道疾病為()。膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是()。雷諾五聯(lián)征見于()。
當尿量達到何值時才可補鉀()。