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單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，自訴氣候變化出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紺明顯，桶狀胸，診斷為支氣管哮喘?；颊呤滓淖o(hù)理問(wèn)題是（）。

A.有體液不足的危險(xiǎn)
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.低效性呼吸型態(tài)
D.恐懼
E.活動(dòng)無(wú)耐力

1.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院。評(píng)估患者確認(rèn)存在下列健康問(wèn)題，屬于首要問(wèn)題的是（）。

A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.語(yǔ)言溝通障礙

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，35歲，在高溫下持續(xù)工作10小時(shí)，現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時(shí)首要的護(hù)理診斷是（）。

A.有感染的危險(xiǎn)
B.清理呼吸道無(wú)效
C.知識(shí)缺乏
D.體溫過(guò)高
E.體液不足

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲，肺炎球菌性肺炎。體溫39.8℃，脈搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，顏面潮紅，皮膚干燥。“體溫過(guò)高”這一護(hù)理診斷的主要依據(jù)是（）。

A.顏面潮紅
B.體溫高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮膚干燥

4.單項(xiàng)選擇題患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估收集資料，其中屬于主觀(guān)資料的是（）。

A.心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
B.感覺(jué)心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
E.氣促、感覺(jué)心慌、心率快

5.單項(xiàng)選擇題患者，女，76歲，因冠心病收入院。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行評(píng)估后，用PES公式書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷，其中S代表（）。

A.患者的主述
B.患者的癥狀和體征
C.患者產(chǎn)生健康問(wèn)題的相關(guān)因素
D.患者的既往史
E.患者的健康問(wèn)題