患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g/L，WBC18×10<sup>9</sup>/L，血涂片中原始細(xì)胞占87%，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。
在進(jìn)行化療過程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高；涂片中見到白血病細(xì)胞，則最可能的并發(fā)癥是（）
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.淋巴瘤
C.細(xì)菌性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.以上都不是
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A.肝功能檢查
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.淋巴結(jié)穿刺涂片
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.血常規(guī)檢查
患者男性，45歲，乏力、體重減輕3月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。檢驗(yàn)：Hb78g/L，WBC35.2×10<sup>9</sup>/L，PLT135×10<sup>9</sup>/L，中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞16%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%．淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。
該病人骨髓象檢查不會(huì)出現(xiàn)下列何種情況（）
A.骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍
B.原始粒細(xì)胞多大于10%
C.嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.巨核細(xì)胞增多
E.骨髓可發(fā)生輕度纖維化
患者男性，45歲，乏力、體重減輕3月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。檢驗(yàn)：Hb78g/L，WBC35.2×10<sup>9</sup>/L，PLT135×10<sup>9</sup>/L，中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞16%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%．淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。
確診本病的最有意義的依據(jù)是（）
A.造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.骨髓象檢查
D.Ph染色體陽性
E.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
患者男性，45歲，乏力、體重減輕3月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。檢驗(yàn)：Hb78g/L，WBC35.2×10<sup>9</sup>/L，PLT135×10<sup>9</sup>/L，中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞16%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%．淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。病人治療后癥狀緩解出院。1年后，病人不明原因高熱，骨關(guān)節(jié)疼痛，再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細(xì)胞為31%。
此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/a>
A.急性粒細(xì)胞白血?。∕型）
B.骨髓增生異常綜合征
C.粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.骨髓纖維化
患者男性，45歲，乏力、體重減輕3月余。體檢：脾腫大明顯，肝臟中等腫大，胸骨有壓痛。檢驗(yàn)：Hb78g/L，WBC35.2×10<sup>9</sup>/L，PLT135×10<sup>9</sup>/L，中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞16%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%．淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率明顯降低。
本病最可能的診斷（）
A.類白血病反應(yīng)
B.急性感染
C.惡性腫瘤
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病
最新試題
確診本病的最有意義的依據(jù)是（）
CLL外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值應(yīng)（）
關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病下列說法不正確的是（）
與慢性粒細(xì)胞白血病血象不符合的是（）
診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是（）
CML加速期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是（）CML慢性期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是（）
對(duì)本病診斷后的分型，目前主張采用（）
男性，67歲，因低熱、乏力兩月余就診。兩側(cè)頸部可觸及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm。RBC4.25×109/L，Hb134g/L，WBC19.1×109/L，白細(xì)胞分類：中性分葉核細(xì)胞15%、中性桿狀核細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%，PLT152×109/L。骨髓象：增生明顯活躍，以淋巴細(xì)胞系增生為主，幼淋細(xì)胞3%，淋巴細(xì)胞78%。該患者最可能的診斷為（）
慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占CML的（）
單克隆性免疫功能不全的淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病是（）起源于造血干細(xì)胞的克隆性增殖性疾病是（）