單項選擇題某孕婦,25歲,結婚3年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過,平素月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)44天,在抬重物勞動時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。體檢:BP100/50mmHg,白細胞計數(shù)9.0×10/L,婦科檢查見陰道內有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿。下列檢查方法,對該患者可以確診的是()。
A.尿HCG檢查
B.腹部檢查
C.宮頸黏液檢查
D.宮頸活體組織檢查
E.后穹窿穿刺
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1.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側明顯,未捫及腫塊。此病人最可能的診斷是()。
A.流產(chǎn)合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)
2.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側明顯,未捫及腫塊。最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是()。
A.B型超聲
B.妊娠試驗
C.腹腔鏡檢查
D.診斷性刮宮
E.后穹窿穿刺
3.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側明顯,未捫及腫塊。對該病人出院指導正確的應是()。
A.輸卵管妊娠不會復發(fā)
B.輸卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可輕易終止
D.與盆腔炎癥無關
E.與性伴侶無關
4.單項選擇題病人,33歲,月經(jīng)較平時推遲5天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促、畏冷,查血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,雙穹窿均有壓痛;右側明顯,未捫及腫塊。對于該病人,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.糾正休克后手術
B.立即進行剖腹探查
C.糾正休克同時手術
D.輸血
E.中藥活血化瘀治療
5.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。既往分娩順利?,F(xiàn)妊娠滿39周,今晨起床后無原因出現(xiàn)無腹痛的陰道中等量出血來院就診,本病應首先考慮前置胎盤。診斷時需參考下例哪項檢查結果()。
A.高血壓
B.胎心音聽不清楚
C.陰道穹窿部觸到褥墊感
D.有內出血征象
E.子宮有明顯壓痛