單項選擇題一例60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪條不是主要的()

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比值失調(diào)
C.靜--動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功能和氧耗量增加


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2.單項選擇題男性,60歲。因患慢性阻塞性肺氣腫作肺功能檢查。患者手持測定報告前來復診,要求知道哪項指標最能說明有阻塞及其程度,特請你指出()

A.第Is用力呼氣量肺活量%(FEV/FVC%
B.肺活量占預計值%(FVC%PreD.
C.最大通氣量占預計值%(MMC%PreD.
D.殘氣量%(RV/TLC%)
E.動脈血氣分析

3.單項選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近年來動則氣急。患者要求明確有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助()

A.肋間隙增寬
B.輔助肌參與呼吸運動
C.桶狀胸和肺下界降低、移動度變小
D.心臟相對濁音界縮小
E.叩診過清音

4.單項選擇題女性,45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診,體格檢查(體檢):一般情況可,靜息氣平,無發(fā)紺,兩肺有散在干啰音?;颊咭筇幏娇股?,關(guān)于是否使用和如何選擇抗生素,下列哪一項處理最合適()

A.X線肺部透視及白細胞計數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補液中靜脈滴注(靜滴)
C.深咳"合格"痰標本涂片或培養(yǎng)了解有無細菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌內(nèi)注射(肌注),每日2次

5.單項選擇題女性,56歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近10年。3天前因感冒致咳喘癥狀加重,痰量略增加,稍帶黃膿性。其繼發(fā)感染的最可能病原體是()

A.革蘭氏陰性桿菌
B.革蘭氏陽性球菌
C.厭氧菌
D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,或卡他莫拉菌
E.綠膿桿菌

最新試題

如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是()

題型:單項選擇題

本例最有價值的組織學定性診斷技術(shù)是()

題型:單項選擇題

最主要的治療措施是()

題型:單項選擇題

患者入院前1月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣功能障礙。在采集病史時還應(yīng)著重詢問()

題型:單項選擇題

該患者做胸部X線的目的是()

題型:單項選擇題

若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進一步處理重點應(yīng)考慮()

題型:單項選擇題

首選哪項檢查以確定診斷()

題型:單項選擇題

女性,22歲。下班途中遭大雨淋濕,當夜發(fā)熱,自服退熱藥后好轉(zhuǎn)。今下午又起高熱,伴寒戰(zhàn)。干咳,右側(cè)胸痛。惡心,不思飲食來院急診。體檢:體溫39.8℃,熱性重病容,口角皰疹,鼻翼扇動。右下肺叩實,聞及管狀呼吸音。心率108次/分,律齊()女性,29歲。高熱、左側(cè)胸痛、干咳3天住院。體檢:熱性病容。氣稍急,無發(fā)紺。氣管右偏,左胸廓較飽滿,叩診濁音,呼吸音消失。心尖搏動位于劍突下,心率102次/分,律齊()男性,75歲??人浴⑻抵袔а?個月,近2周來右側(cè)胸痛并出現(xiàn)聲音嘶啞來院門診。體檢:一般情況尚可。氣促無發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)不大,氣管居中。右上肺叩診濁音,吸氣相聞及哮鳴音。胸壁無固定壓痛()

題型:配伍題

按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不顯著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

女性,49歲。干咳2個月,近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。()女性,52歲??人?個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()

題型:配伍題