單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰中帶血。年輕時患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪謂兩肺散斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。患者胸部X線攝片檢查,下列哪一項對診斷肺氣腫最有價值()

A.兩肺野透亮度增高
B.肋間隙增寬,肋骨平行
C.橫膈低平和胸骨后間隙增寬
D.局限性肺透亮度增高
E.心臟呈垂直位,心影狹長


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胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見低密度區(qū)。對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()

題型:單項選擇題

如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點考慮()

題型:單項選擇題

根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、右側(cè)胸膜增厚、肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗性抗生素治療可首先選擇()

題型:單項選擇題

最主要的治療措施是()

題型:單項選擇題

短效β2受體激動劑為()長效、速效β2受體激動劑為()長效抗膽堿能藥物為()

題型:配伍題

本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認為哪種意見是正確的()

題型:單項選擇題

女性,45歲??人?,痰中帶血3月,伴氣急,自聞吸氣時有“鳥鳴聲”,仰臥位時尤著,故近1月來夜間多取半臥位。高電壓胸片見隆突上約3cm處氣管內(nèi)軟組織影。()男性,19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈,漸起喘息,反復發(fā)作,每逢秋冬尤頻。體檢:一般情況尚可,氣稍急。呼氣延長,兩肺散布哮鳴音。心臟(-)。()男性,68歲。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年來癥狀加重,動則氣急就診。體檢:消瘦,端坐位,雙手撐床,雙肩高聳。吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮,兩肺哮鳴音。心臟(-)。()

題型:配伍題

女性,28歲。懷孕2個月,因脊柱側(cè)凸畸形前來作肺功能檢查以決定能否繼續(xù)妊娠。體檢:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右側(cè)凸伴輕度后凸。上胸部及胸骨角處隆起,自胸骨角開始兩下胸部肋軟骨和肋骨內(nèi)收凹陷,劍突處顯著內(nèi)陷,心音于劍突下偏右處聞及,兩肺呼吸音降低。()男性,18歲。自幼體質(zhì)贏弱,經(jīng)常"感冒",咳嗽、咳痰。近日發(fā)熱,咳嗽,有少量黃膿痰來診。體檢胸廓畸形,見肋串珠。兩下肺散在干濕啰音。心(-)。雙腿站立時呈“O”型。()男性,59歲。慢性咳喘20余年,近2年來動則氣急來診。體檢兩肺散在干濕啰音。X線胸片示兩肺紋理增多,橫膈低平,側(cè)位片見胸骨后間隙明顯增寬。()

題型:配伍題

COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<60%,F(xiàn)EV/預(yù)計值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()COPD患者肺功能回報:FEV1/FVC<65%,F(xiàn)EV1/預(yù)計值:80%,該患者按COPD嚴重程度分級屬于()

題型:配伍題

首選哪項檢查以確定診斷()

題型:單項選擇題