單項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦28歲，第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛，查體溫38℃，雙乳稍脹，無(wú)明顯壓痛，子宮臍下二指輕壓痛，惡露多而渾濁，有臭味。護(hù)理診斷正確的是（）。

A.低效型呼吸形態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量
C.急性疼痛
D.感知改變
E.組織完整性受損


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4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，正確的是（）。

A.對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血者，常規(guī)于前肩娩出后靜脈注射催產(chǎn)素
B.子宮收縮間歇時(shí)，娩出胎肩及胎體
C.密切注意胎盤剝離征象，及時(shí)娩出胎盤
D.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房觀察陰道出血、宮縮及一般情況
E.胎兒娩出后，陰道流血多時(shí)，立即協(xié)助胎盤娩出

5.多項(xiàng)選擇題患者，女，26歲，G1P1，產(chǎn)后第1天，自己能在腹部觸及子宮，呈球形，質(zhì)硬，詢問(wèn)護(hù)士是否正常。護(hù)士在給她講解關(guān)于子宮復(fù)舊的一般過(guò)程時(shí)正確的有（）。

A.產(chǎn)后第1天，宮底在臍上二橫指
B.產(chǎn)后第1天，宮底平臍
C.產(chǎn)后第1周，宮底在臍恥之間
D.產(chǎn)后第10天，子宮降至盆腔內(nèi)
E.產(chǎn)后2周，子宮恢復(fù)至未妊娠狀態(tài)