單項(xiàng)選擇題男性,55歲,上腹部痛4天,加重2小時(shí),伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有“潰瘍病病史”。查體:T38、6℃,腥軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,白細(xì)胞:13、9×109/L中性粒89%,擬診為()

A.急性腹膜炎
B.急性消化道潰瘍性穿孔
C.急性腸系膜動(dòng)脈栓塞
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎,膽石癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性,55歲,右上腹隱痛半年,加重3在,既往有慢性腹瀉史。查體:39、6℃,肝腫大,觸痛明顯。白細(xì)胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為()

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性膽囊炎結(jié)石急性發(fā)作
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.急性膽管炎,伴肝內(nèi)膿腫形成

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,因上消化道出血而急診入院。體檢:面色蒼白,煩躁,血壓10/8kpa,心率110次/分,在準(zhǔn)備手術(shù)前最主要的治療措施是()

A.頭低位和吸氧
B.積極開放靜脈,補(bǔ)充血容量
C.去甲腎腺素胃管點(diǎn)滴
D.應(yīng)用升壓藥物靜脈點(diǎn)滴
E.冰鹽水洗胃