單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭。假設(shè):如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn),肺部濕啰音明顯減少,但出現(xiàn)肝大,下肢浮腫更明顯,其原因是()

A.強(qiáng)心藥使左心收縮力增強(qiáng)
B.因肺動脈高壓,右心排血受阻
C.右心衰竭加重,回流到肺部血液減少,肺淤血減輕
D.利尿劑使血容量減少
E.擴(kuò)血管藥使左心排血阻力降低


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3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()

A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.竇性心動過緩,心室率54次/min
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性室性心動過速

4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

A.縮窄性心包炎
B.房間隔缺損
C.先天性主動脈瓣口狹窄
D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
E.陳舊性心肌梗死

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()

A.抬腿
B.注射普萘洛爾(心得安)
C.下蹲位
D.靜脈注射西地蘭
E.靜脈滴注去甲腎上腺素

最新試題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動圖右室擴(kuò)大,心肌菲薄,心室晚電位陽性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽性,有腹水和下肢水腫,檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

患者,女性,30歲。乏力、心悸、氣促兩周。查體:心尖搏動向左下移動。胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期哈氣樣雜音,坐位時(shí)明顯。最可能的診斷是()患者,男性,18歲。反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年,活動后心悸、氣粗3天,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,應(yīng)診斷為()患者,男性,62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:P82次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮()

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病人治愈后半年出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,伴發(fā)熱,此時(shí)考慮下列哪種情況可能性最大?()

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