患兒,男,6個(gè)月,出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇部裂開,上額部全層裂開。??茩z查:患兒雙側(cè)上唇自唇紅至鼻底下白唇部全層裂開??谇粌?nèi)腭部硬、軟腭全層裂開,最寬處位于軟腭后部,約1.5cm。初步診斷:①雙側(cè)先天性唇裂Ⅲ度;②雙側(cè)先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各項(xiàng)常規(guī)檢查未見明顯異常,無手術(shù)禁忌證,擇期行雙側(cè)唇裂修補(bǔ)術(shù)。待1年后再行腭裂手術(shù)。
除急癥外,以下?lián)衿谌砺樽硐率中g(shù)術(shù)前出現(xiàn)哪些情況不需延期()。
A.發(fā)熱在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.嚴(yán)重心肺功能不全
D.嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂
E.發(fā)熱在38℃以下且無其他癥狀
F.發(fā)熱在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脫水或其他疾病
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患兒,男,6個(gè)月,出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇部裂開,上額部全層裂開。??茩z查:患兒雙側(cè)上唇自唇紅至鼻底下白唇部全層裂開??谇粌?nèi)腭部硬、軟腭全層裂開,最寬處位于軟腭后部,約1.5cm。初步診斷:①雙側(cè)先天性唇裂Ⅲ度;②雙側(cè)先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各項(xiàng)常規(guī)檢查未見明顯異常,無手術(shù)禁忌證,擇期行雙側(cè)唇裂修補(bǔ)術(shù)。待1年后再行腭裂手術(shù)。
有關(guān)腭裂患兒的手術(shù)麻醉,以下哪項(xiàng)不正確()。
A.小兒氣管短,腭裂手術(shù)常采用過度后仰的頭位,在放置手術(shù)體位和術(shù)中移動(dòng)頭位時(shí)還可使導(dǎo)管產(chǎn)生2cm左右的移動(dòng),使導(dǎo)管容易滑脫
B.小兒插管內(nèi)徑小,術(shù)中及術(shù)后長期吸入干燥氣體,易將吹干的痰痂牢固地黏附在導(dǎo)管尖端形成活瓣,造成進(jìn)行性呼吸困難,此時(shí)應(yīng)立即拔出氣管內(nèi)導(dǎo)管
C.術(shù)后敷料包扎,口內(nèi)護(hù)板,咽成形術(shù)后腭咽腔明顯縮小、局部組織腫脹,可出現(xiàn)鼻腔通氣不暢,睡眠時(shí)嚴(yán)重打鼾,甚至呼吸道梗阻癥狀
D.術(shù)后舌后墜、傷口滲血可造成誤吸或急性上呼吸道梗阻
E.為防止患兒拔管時(shí)掙扎不合作,拔管時(shí)不需要患兒清醒
患兒,男,6個(gè)月,出生時(shí)即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇部裂開,上額部全層裂開。??茩z查:患兒雙側(cè)上唇自唇紅至鼻底下白唇部全層裂開??谇粌?nèi)腭部硬、軟腭全層裂開,最寬處位于軟腭后部,約1.5cm。初步診斷:①雙側(cè)先天性唇裂Ⅲ度;②雙側(cè)先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各項(xiàng)常規(guī)檢查未見明顯異常,無手術(shù)禁忌證,擇期行雙側(cè)唇裂修補(bǔ)術(shù)。待1年后再行腭裂手術(shù)。
有關(guān)腭裂患兒氣管內(nèi)插管哪些正確()。
A.除咽成形術(shù)經(jīng)口插管外,腭裂手術(shù)常采用經(jīng)鼻插管
B.插管時(shí)小心喉鏡凸緣葉嵌入裂縫中,使喉鏡在喉部移動(dòng)困難,并有可能對咽喉組織造成損傷出血
C.唇腭裂伴先天性顱額面畸形的患兒在麻醉后維持氣道常有困難
D.對麻醉前預(yù)測無氣道困難的患兒,麻醉誘導(dǎo)使用肌松藥氣管插管,通常應(yīng)在確認(rèn)面罩通氣無困難后再使用
E.對于可能存在困難氣管插管的患兒,麻醉誘導(dǎo)時(shí)忌用肌松藥插管
A.乏氧
B.CO蓄積
C.眼心反射
D.焦慮不安
E.術(shù)中應(yīng)用擬膽堿藥物
A.強(qiáng)烈牽拉眼肌或壓迫眼球引起
B.由視神經(jīng)傳入
C.迷走神經(jīng)傳出
D.引起心動(dòng)過緩
E.全麻過淺時(shí)容易發(fā)生
A.暫停手術(shù)操作
B.保證足夠通氣
C.靜注阿托品
D.加深麻醉
E.靜注新斯的明
最新試題
不是淺麻醉期的特點(diǎn)的是()
男,45歲。因全身多處燒傷1小時(shí)入院,現(xiàn)需行氣管內(nèi)插管,以下肌松藥不宜應(yīng)用的是()
可用于確定超強(qiáng)刺激的是()
置人彎喉鏡氣管插管時(shí),彎喉鏡片應(yīng)到達(dá)何處才能使會厭翹起,顯露聲門()
手術(shù)期維持外科肌松和肌松恢復(fù)期監(jiān)測()
全麻誘導(dǎo)過程中不正確的是()
全身麻醉蘇醒期錯(cuò)誤的是()
哪種藥物注射過快會有嗆咳反應(yīng)()
深低溫低流量、停循環(huán)的手術(shù)HCT 可達(dá)()。
不屬于麻醉前病人的體格準(zhǔn)備是()