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單項選擇題患者，女性，6歲，4天來反復(fù)發(fā)熱，體溫最高為38.8℃，伴乏力、納差、厭油、嘔吐，尿呈濃茶色。查血：ALT1952U/L，TBil80μmol/L。曾多次接種過乙肝疫苗，患者最可能的疾病是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.啞急性重型乙肝
C.急性重型乙肝
D.急性丙型肝炎
E.重型戊型肝炎

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1.單項選擇題患者，男性，20歲，左膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛8年。體檢右膝關(guān)節(jié)滑膜腫脹。浮髕試驗（-）。右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)叩痛（+）；實驗室檢查：ESR24mm/h，RF正常。為進一步確診應(yīng)做的檢查是（）

A.IgA
B.抗Scl-70抗體
C.骶髂關(guān)節(jié)X線
D.HLA-B27
E.C反應(yīng)蛋白

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2.單項選擇題患者，女性，58歲，半年來自覺腰背痛，實驗室檢查：血鈣2.06mmol/L，血磷0.96mmol/L，血堿性磷酸酶125U/L。骨密度測定：腰椎低于正常年齡婦女峰值骨量均值2.5SD。X線檢查示：胸12腰1椎體楔形壓縮性骨折，其診斷最可能的是（）

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
B.骨質(zhì)軟化癥
C.腎性骨營養(yǎng)不良
D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

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3.單項選擇題患者，女性，40歲，陣發(fā)性血壓增高，最高達260/140mmHg，伴劇烈頭痛，面色蒼白，大汗，心動過速，持續(xù)15分鐘，平時血壓正常。初步診斷最可能是（）

A.嗜鉻細胞瘤
B.Cushing綜合征
C.繼發(fā)性醛固酮增多癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.多發(fā)性大動脈炎

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4.單項選擇題患者，男性，25歲，10天前上呼吸道感染病史，4天來水腫，尿少（300～400ml/24h）。血壓180/100mmHg。血紅蛋白118g/L，血沉90mm/第1小時，尿蛋白（++），尿沉渣紅細胞40～60/HP，血肌酐680μmol/L，尿素氮18mmol/L。B超示雙腎增大。腎活檢證實為急進性腎炎Ⅰ型。其主要發(fā)病機制為（）

A.免疫球蛋白介導(dǎo)
B.免疫復(fù)合物介導(dǎo)
C.體液免疫介導(dǎo)
D.抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)
E.抗中性粒細胞漿抗體（ANCA）介導(dǎo)

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5.單項選擇題患者，男性，25歲，頭暈、四肢關(guān)節(jié)痛、黃疸1年，肝脾中度大，實驗室檢查：WBC7.9×10⁹/L，Hb56g/L，RBC1.7×10／L，血小板160×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞32%，骨髓示增生性貧血，Ham試驗（-），尿蛋白（+），最可能的診斷是（）

A.血紅蛋白病
B.Gilbert綜合征
C.自身免疫性溶血性貧血
D.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

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