多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。對該患者的治療包括()
A.補充碳酸氫鈉
B.改善通氣
C.氧療
D.控制感染
E.祛痰
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.接種疫苗
H.高濃度吸氧
I.利尿劑
J.強心劑
K.強效鎮(zhèn)咳
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1.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。該病治療原則是()
A.控制感染
B.引流胸腔積液
C.防治并發(fā)癥
D.促使肺復(fù)張
E.恢復(fù)肺功能
F.預(yù)防復(fù)發(fā)
G.減少肺容積
H.減輕疼痛
I.增加肺容積
2.單項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。該患者最可能的診斷為()
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.胸膜間皮瘤
D.惡性胸腔積液
E.肺炎
F.肺膿腫
3.單項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影,肋膈角消失。最有助于診斷的檢查()
A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化驗
E.ESR
F.PPD
4.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。符合本診斷的胸水化驗檢查結(jié)果有()
A.胸水草黃色或膿性
B.細胞數(shù)>10×109/L
C.以中性粒細胞為主
D.蛋白含量>30g/L
E.pH<7.0
F.LDH<200U
G.葡萄糖定量>血糖水平
H.血性胸水
I.以淋巴細胞為主
J.Rivalta試驗陰性
K.蛋白含量<30g/L
5.多項選擇題患者王某,25歲,受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周,經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:左下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.4×109/L,N%78%。治療包括下列哪些項()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.全身三聯(lián)抗結(jié)核+局部抽水+高營養(yǎng)休息
D.高能量,高蛋白,富含維生素飲食
E.抗厭氧菌
F.糖皮質(zhì)激素
G.反復(fù)抽液或閉式引流
H.化療
I.放療